原创 费健 好大夫

本文科普医生：费健医生

很多朋友第一次和甲状腺结节相识，是在体检报告单上。

看到“结节”两个字，就总觉得它会癌变，仿佛脖子上长了个不定时炸弹，十分焦虑。

体检发现了甲状腺结节，

怎么办？

最关键的是，要鉴别良恶性。

甲状腺结节，一般指的是甲状腺内存在的小肿块，可以伴随吞咽动作上下移动，是常见的甲状腺疾病。由于雌激素和甲状腺功能关系密切，因而女性更容易出现结节。

目前临床上，绝大多数的甲状腺结节都是良性的，仅有 5% 左右存在恶化的可能。所以，体检检出并不必太过担心。

对于良性的结节，如果并没有症状、引起甲状腺功能改变或是影响美观，一般来说，只需要每隔 6～12 个月进行随访即可。

但对于有结节边界不清、形状不规则、钙化或囊实性结节等危险信号的朋友，建议去正规医疗机构做细针穿刺抽吸活检（FNAB），具体诊断，为后续的治疗提供更多的依据。

查出甲状腺结节，

饮食需要调整吗？

看情况。

1.只是结节，没有其他异常

饮食无需调整。

2. 甲状腺结节合并甲亢

严格忌碘。

① 食用无碘盐：碘是合成甲状腺激素的必须元素，摄入碘可能会加重甲亢病情。

② 尽量避免含碘药物：建议具体咨询医生，谨遵医嘱。

③ 禁食碘含量丰富的食物：如海带、紫菜、虾皮等。

④ 避免摄入刺激性食物：

甲亢患者容易心慌、激动，比较怕热。最好避免摄入浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物，避免引发上述症状。

⑤ 保证充足营养供给：

甲亢会加速身体代谢，消耗更多能量，使人容易饥饿、消瘦。因此一定要摄入足够的热量，同时注意饮食多样化，合理搭配。

但要注意避免血糖过高。

3. 甲状腺结节合并甲减

根据不同病情，摄入适量的碘。

如果是因桥本甲状腺炎引起的甲减，应低碘饮食，避免摄入高碘食物，如海带、紫菜、虾皮等，防止诱发自身免疫性甲状腺炎。

由于单纯缺碘引起甲减的朋友，可在医生指导下适当补碘。注意遵医嘱，避免碘摄入超标，导致甲状腺硬度增加。

同时，也要补充足量的铁元素及优质蛋白，并减少高脂食物的摄入，避免加剧脂肪代谢紊乱。

除了饮食上的调整，养成良好的生活习惯也很重要，如戒烟、少饮酒、控制体重等。

最后，不论是哪种结节，都需要去医院定期复查，不能掉以轻心！