有类女生一到穿凉鞋的季节,就开始慌

原创 知妹 腾讯医典她知

夏天,美美的裙子和露脚的凉鞋最配,但有一类女生却开始“慌了”,很多好看又时尚的鞋子,根本不敢买买买,因为她们的脚是这样的。

(来源:网络)

不仅穿鞋不好看,走路还容易疼。

这种脚病俗称为大脚骨,医学上称为拇外翻。

来,跟知妹一起来观察下你的脚,测一测你的大脚趾向足的外侧,也就是小脚趾那一头倾斜的角度有多大,如果大于15度,那么就是大脚骨了,它还有个医学术语叫“拇外翻”。

如果你走路老是觉得脚疼,新买的鞋子没穿多久,大脚趾内侧对应的地方就磨损得厉害,罪魁祸首很可能就是大脚骨。

导致大脚骨的主要原因,除了遗传如直系亲属有病史外[1,2],其中一个重要的原因就是穿鞋不当。

大脚骨是个非常“轻男重女”的疾病,男女比例接近1∶20,差异如此之大的重要原因就是男女穿鞋习惯不同。

对女性来说,高跟鞋和尖头鞋虽然好看,但对脚趾堪称“酷刑”,穿高跟鞋时,大脚趾受力过大,将近20%的体重都压在了它的身上,如果鞋跟超过8厘米,则更容易造成大脚骨,长期穿这么高的高跟鞋,脚趾很容易永久畸形;

而尖头鞋就更好理解了,5个脚趾挤在尖尖的鞋头里,大脚趾得不到充分的放松,长期挤压也会导致外翻。

拇外翻后,脚上突出的大脚骨,就容易跟鞋来回摩擦,导致疼痛,甚至形成拇囊炎等。由于拇趾挤压其它足趾,引起爪形趾,其它足趾脚底会长出老茧,一走路就钻心地疼。

(来源:网络)

有些人觉得,不就是老茧么,没关系,但知妹想提醒大家的是,正常健康的脚,是不会长老茧的哦,你的脚长了老茧就说明已经有问题了。

而且,拇外翻不加以重视,是会逐渐严重的,甚至出现爪形趾、锤状趾等永久畸形。

大脚骨的四个发展阶段了解下:

第一阶段:大脚趾外翻15度左右。此时脚虽然不那么美了,但一般情况下不会疼,可以正常走路,穿高跟鞋时可能会疼。

第二阶段:大脚趾外翻15~20度。此时拇趾内侧拇囊就可能有炎症了,会出现疼痛,走路时间长了就容易大脚趾疼。

第三阶段:大脚趾外翻20~40度。很遗憾,此时已经很严重了,你的大脚趾明显挤压第二趾,第二脚趾开始“叠加”到拇趾拇趾上面了,拇趾疼痛感会更剧烈,疼痛部位也明显增多,你会看到,脚底的老茧比较明显了,正常的站立、走路开始变难,鸡眼、扁平足、后跟疼痛等都来了。

第四阶段:大脚趾外翻40度以上。此时脚趾已严重畸形,无法正常受力,足弓塌陷,人体承受压力的负力线改变,开始影响全身,出现腰酸背疼、膝关节炎症等。

大家知道了吧,大脚骨是很扎心的,真不是光简单的脚趾问题那么简单。成也高跟鞋,败也高跟鞋,你的“女神”气质很可能就毁在了大脚骨上。

因为当大脚趾外翻严重时,人体的膝关节、髋关节、脊椎等都会出毛病,走路都显得不正常,气质和体态大打折扣!

首先,要选对鞋

都大脚骨了,请把高跟鞋、尖头鞋、硬底鞋统统撤出鞋柜吧!最适合你的鞋长这样:

鞋跟不超过5厘米;

鞋头为圆头或者方头;

穿进去后,脚离鞋跟处有一指空间;

折弯点在鞋子前1/3处。双手把鞋底对折会产生一个折弯点,这个折弯点最好差不多是脚趾关节的位置,能保证脚趾头有足够的活动空间,也就是鞋子的前1/3处。

另外,记得下午试鞋,此时的脚比上午大一些,买到的鞋什么时候穿都舒服。

其次,每天做下练习

如果你的大脚骨不是很严重,或者想要预防大脚骨,都可以练起来。

套皮筋牵拉。用一根皮筋套在两个大脚趾根部,做平行牵拉运动,这有助于将大脚趾外侧的拇收肌拉长。每天做1~2组,一组20次。

脚趾抓毛巾。每天睡前,在床上或垫子上,用脚趾头抓抓毛巾,锻炼脚趾的内在肌。每天做3组,每组做10次。

踝关节上下活动。保持站立位,脚尖着地,抬起脚后跟,活动踝关节,有节奏地做向上勾起和向下空踩的动作。每天做2~3组,每组做10次。

再次,该手术时手术

总体上看,如果症状不严重,大脚骨以保守治疗为主。即便拇外翻畸形明显,但不会疼痛不影响穿鞋的话,也不需要手术。毕竟手术也有风险,千万不要仅仅为了美观而轻易做手术。

如果拇外翻已经发展到中重度,且有疼痛,生活或穿鞋受影响,那么就要考虑手术了。

手术前,医生会给你的脚拍张负重的X片,透过皮肉看看你的脚趾到底怎么样了。大部分手术患者都要做“截骨手术”,就是截断部分脚趾骨头,让外翻角度变正常。

听起来虽然有点可怕,但其实是有麻药的啦~而且医生一般会把切口放在拇趾内侧,穿凉鞋也不易被发现,用整形美容的线缝合,以免留下明显的疤痕。

在这里,知妹要提醒妹子们,现在针对大脚骨的微创手术非常多,网络上各种医疗广告满天飞。“超微创,5D微孔,无痕,交钱即可手术,随做随走”等很可能是诱饵。

伤筋动骨一百天,走路时,脚又承载了人体全部的重力,不管是哪种手术方式,术后虽然不需要卧床,可以下地,但都不能多走,否则容易出现局部肿胀,影响骨骼愈合。

大家一定要擦亮眼睛,不要选择不规范的微创手术,否则很可能导致手术并发症和后遗症。

其实,传统的手术方法通过钛钉纠正大脚骨,一般对身体没有影响,也不需要二次手术取出。

需要做手术的妹子,一定要找正规公立医院的足踝专科专业医生进行手术,并听从医生建议采用哪种手术方式。

参考文献

[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版.北京:人民卫生出版社.2018.606-607.

[2]Kuhn J,Alvi F.Hallux Valgus.Treasure Island(FL):StatPearls Publishing.(2020-01).http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553092/.

往期推荐

【主创团队】

作者:刘江