分娩很痛?专家来支招!

十月怀胎,一朝分娩。分娩方式的选择,是女人一生中最重要的选择之一。

随着网络日益发达和科学的普及,越来越多的准妈妈们也都深知顺产分娩对产妇以及新生儿所带来的好处。

而同样是因为网络的发达,准妈妈们对分娩过程中的宫缩痛有一种莫名的恐惧和担忧。

临床上,我们被问的最多的问题往往就是:“生孩子可以不疼吗?”

当被给予一个否定的回答之后,紧接而来的第二个问题就是——

“那我会痛晕过去吗?”

这里我们会给到你的回答是:“生孩子,要痛。但是这个痛是间歇性的,并且这个痛是有积极意义的。”

疼痛往往是身体在给你信号,它在告诉你---孩子快要出来了。

世界卫生组织(WHO)将疼痛定义为第五大生命体征。研究表明,引起分娩疼痛的主要原因包括:

①子宫收缩引起的疼痛;

②胎儿通过产道时引起的疼痛;

③产妇心理因素所致的疼痛;

现在我们就来逐一聊一聊这三种痛,并就这如何解决这些分娩痛,来让专家来给您支招!

第一种痛

子宫收缩引起的痛

分娩过程中,子宫肌肉阵发性、有节律的收缩,拉长或撕裂肌纤维,子宫肌壁间血管受压致组织短暂缺血、缺氧,刺激神经末梢产生电冲动,再上传到大脑痛觉中枢,引起疼痛的感觉。

准妈妈们现在完全可以解除这种顾虑啦!因为,传说中的“无痛分娩”现在已经很普及了。

当你宫口开到2指多,我们就可以用一种叫做“硬膜外镇痛”的方法来减轻这种因为子宫收缩而引起的痛了。

它的原理是通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,发生区域性的麻醉效果,减少宫缩的疼痛,而它所用的药物也仅仅是阻断最敏感的感觉神经,而不会影响到运动神经,产妇在不痛的时候还可以在助产士的协助下下地走动,且一直处于清醒的状态。

第二种痛

胎儿通过产道时引起的疼痛

胎儿通过产道时压迫产道,尤其是对子宫下段、阴道及会阴的压迫;以及因为压迫造成对组织的损伤和牵拉,都会让产妇产生不同程度的疼痛感。

这第二种痛的解决办法就轮到我们的自由体位来上线啦!

产程中我们应当尽量避免单一的仰卧位姿势,当产妇处于仰卧位时,胎轴与骨盆入口不一致,有对抗重力的作用,使宫缩更频繁、更痛苦,但宫缩效果却不如直立体位。

有研究表明,分娩中活动可以转移产妇注意力,从而增加产妇的分娩控制感,降低药物镇痛的使用率,缓解分娩疼痛和减轻焦虑。产妇采用自由体位可以明显增大骨盆出口径线、有利于胎头下降、纠正胎儿头位异常、预防胎儿缺氧、缓解分娩痛、促进自然分娩,增加分娩舒适度。大量研究都表明:产程中实施自由体位不仅可以缩短产程,更可以使产程中的疼痛指数从7.60±2.28下降至4.17±2.19;

而产程中,助产士也会尽可能的利用身边的资源来帮助您采取适合的自由体位,以达到促进产程、减轻疼痛、增加分娩自控感的作用。比如说我们的瑜伽球和多功能产床等等。

第三种痛

心理因素所致的疼痛

产程中产妇的情绪状态和心理因素直接影响到产妇对疼痛的耐受力。紧张、焦虑和惊恐可使产妇体内促肾上腺皮质激素、皮质醇和儿茶酚胺等分泌增加,引起肌肉紧张、宫缩加剧但是产程延长,从而加重疼痛感。

有研究表明:当产妇感到恐惧,身体便会紧绷,因而导致疼痛。当感到疼痛,恐惧程度便上升,也就导致身体更紧绷,感到更疼痛,这就是所谓的“恐惧---紧张---疼痛”的循环模式。

这种恐惧可能来源于对即将到来的分娩过程中所面临的陌生的环境、陌生的医生和助产士;但更多的是对未知的分娩过程和分娩结局的担忧和紧张。

不管是待产或是分娩的时候,产妇要尽量把精神集中到即将见到宝宝的喜悦上。产房有一支很强大的助产士队伍,负责整个产程观察及顺利接产;也有一支技术过硬的医师团队24小时守候,在你产程中遇到问题时给到您及时的处理。

更是在你宫口开到3公分以后会有一名专业的助产士成为您的一对一导乐,给予全程一对一指导。这个时候作为一名即将分娩的准妈妈,您要做的便是:放松—信任和配合。

减痛的方法有很多,关键是您适合哪一种?比如说我们的水中分娩,比如说中医穴位减痛。这些,导乐都会给到您及时并且适合的建议。分娩痛并不可怕,可怕的往往是您认为可怕而变得更为可怕。

附上一张减痛分娩的准作业流程,准妈妈可以了解我们多一点,并且相信总有一款或多款减痛方法适合您!

参考文献:

[1]赵英莉.为爱顺产[M].1版.北京:中国妇女出版社,2013

[2]姜梅,庞如彦.助产士规范化培训教材[M].1版.北京:人民卫生出版社,

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[3]刘莉,易翠兰,郭剑影.非药物性分娩镇痛的研究进展[J].中西医结合护理,

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[4]杨玉红.自由体位待产及分娩对初产妇分娩结局的影响[J].齐鲁护理杂志,

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护理部 陆丽宏 供稿

原标题:《分娩很痛?专家来支招!》