原创 Dr.X 超能奶爸DrX

孩子咳嗽是不少家长的心头大患，每当听到孩子咳嗽两声都紧张得不得了。虽然我在公众号科普过很多次关于“儿童咳嗽需要怎么办”的文章，但是每当家长看到孩子难收得咳个不停时，还是巴不得赶紧有特效药，让娃吃了就好~

今天早上在交流群里就看到一个宝妈的提问：孩子半夜咳嗽，嗓子有痰，怎么办？

隔着屏幕都能感受到宝妈焦虑的心情，我的小助手给了一些大方向上的建议，那么今天我就系统的来说一说，宝宝咳嗽怎么判断，嗓子有痰怎么办，，需不需要吃止咳药以及需不需要忌口等。

先收藏，下次再遇到就不怕啦~

哪些原因会导致宝宝咳嗽

1、急性上呼吸道感染（感冒）引起咳嗽

如果你有留意，就会发现，有的时候感冒会咳嗽，有的时候则不会咳嗽。

其实感冒引起的咳嗽，有2个原因：

1、病毒引起鼻子分泌物倒流进咽喉。

2、病毒性刺激呼吸道产生的炎性物质作用于气道感觉末梢。

主要表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。

2、肺炎引起的咳嗽

肺炎是儿童最常见的严重疾病，也会威胁儿童生命，所以很多家长担心“咳嗽会不会咳成肺炎”？

实际上，咳嗽只是身体的一种保护性反射。对于肺炎来说，长期咳嗽是结果，不是病因。换句话来说，是肺炎导致孩子咳嗽，而不是长期咳嗽咳成了肺炎。

如果宝宝咳嗽伴发热、呼吸急促、呼吸困难等，有频繁的刺激性干咳，咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时伴有呕吐、呛奶等现象，就要及时去医院检查是否有肺部炎症。

3、 空气变化造成的短时轻咳

很多宝妈发现，宝宝睡醒后总会有几声轻咳，这其实是大多数宝宝短时咳嗽的主要原因。睡觉时周围温度和湿度和醒后是完全不同的。

想要适度控制这样的咳嗽发生可以尝试平衡宝宝睡时和醒后的空气的干湿、冷热，这样有利于宝宝尽快适应睡醒后温度、湿度，降低咳嗽概率。

4、 冬季咳嗽

季节变化对宝宝呼吸道的影响比成人更大，因为宝宝的鼻腔生理构造非常特殊，比大人敏感得多。

而且宝宝年龄小，这个时候呼吸道的屏障功能会比较弱，免疫系统不成熟，所以容易受空气中的病原体感染，可以适量多喝点水。

5、 有未排除的过敏原时的咳嗽

没有以上两种情况的话，家长朋友们就要尽快查看自己家中是否有过敏原。如家中有空调的话要检查空调是否堆积了灰尘，平时经常清理卫生死角，排除粉尘过敏的可能。

6、 食物进入呼吸道引发的咳嗽

吃饭时要教育宝宝尽量不要说话，以免食物误入呼吸道，引起咳嗽。

为什么感冒好了还咳嗽呢？

这是因为，感冒病毒的呼吸道上皮产生了破坏，需要一段时间才能愈合。这一段时间，通常是：2-4周。

这种咳嗽和感冒的咳嗽完全不一样，是没有痰的。

在呼吸道修复的这段时间里，敏感性非常高，稍有风吹草动就会咳嗽。比如冷空气、雾霾、厨房油烟、还有运动等等，都会引起刺激性的咳嗽。

比如孩子虽然咳嗽，但是精神状态不受影响，还是会很活跃。只要稍微在户外“疯一下”，就会咳个不停。

止咳药能不能吃？

世界卫生组织（WHO）:

无论是感冒还是支气管炎引起的咳嗽，都不需要抑制，不应鼓励父母和卫生工作者尝试消除这种症状，不应通过药物疗法消除咳嗽，而应通过安全，舒缓的疗法缓解咳嗽。

美国儿科学会（AAP）：

使用止咳药弊大于利，4 岁以下，不建议使用止咳药；4~6 岁在医生的要求下使用；6 岁以上，按照说明书服用，但是剂量一定要注意。

美国食药监局（FDA）:

强烈建议不要将非处方咳嗽和感冒药用于 2 岁以下的婴幼儿，因为这可能会产生严重且可能危及生命的副作用。18 岁以下的儿童不能使用含有可待因或氢可酮的止咳药。

盲目使用止咳药的危害：

1、 盲目用药会使得宝宝身体里可以和病毒抗衡的防御系统长期得不到巩固，自身抵抗力越来越差。

2、 宝宝咳嗽可以带出身体里的病菌和痰液，止咳后这些危害身体的东西就会在体内滞留，堆积起来，影响宝宝成长。

很多家长为了让娃的病早点好，随意搭配止咳药+消炎药，可能会导致严重的后果，比如下面的3岁男孩，家长将阿奇霉素和止咳止咳平喘的“茶碱”类药物一起服用，导致“心脏骤停”！

正确应该怎么做？

医生常说要多喝热水，温水对孩子咳嗽大有好处，咳嗽导致的呼吸道上皮细胞损伤可以通过温水减少刺激感，慢慢消化这样的炎症。

如果是六个月以下的宝宝，可以用奶液代替温水，效果也很显著。

再稍大一点的孩子，比如在1岁以上的宝宝们可以吃少量蜂蜜缓解咳嗽。小儿科期刊（Pediatrics）刊登：2012年以色列经研究得出可以靠蜂蜜减缓咳嗽的结论。

此外，生理盐水滴鼻液也可以减少呼吸道的刺激。

咳嗽有痰怎么办？

首先要知道痰是什么。

即使没有生病，我们呼吸道上皮的杯状细胞也会不断分泌粘液。而痰是疾病状态下，呼吸道分泌的成分特殊的粘液。

这些粘液对我们非常重要，它可以维持呼吸道粘膜表面的湿润，一定程度湿化进入肺内的空气，同时粘住随空气进入呼吸道的对人体有害的微小颗粒和病原体。

这些粘液还含有能识别细菌和病毒的抗体，能杀死入侵病原体的酶。

我们的宝宝天生具有咳嗽机制，但是不会把痰液吐出口外。偶尔压力很大的咳嗽产生的高速气流可以把痰液从口腔咳出。

但多数情况下，痰液被咳到嗓口时会被本能的再咽到胃里。我们的胃酸可以杀死这些微生物，所以不用担心痰液会伤害到宝宝。

目前的临床研究显示，没有证据证明呼吸道感染的孩子可以通过服用化痰药获益，吃不吃「化痰药」对疾病的恢复没有影响。考虑到化痰药潜在的不良反应，所以不建议给有痰的孩子使用「化痰药」。

Dr.X说

家长们没有必要因为担心而非要给孩子各种「没用」且「可能有害」的止咳化痰方法，我们的应对方法必须要建立在科学的基础上，否则可能适得其反。

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原标题：《3岁娃用错“咳嗽药”心脏骤停！3种“致命混搭”，医生都易搞错》