正念在成瘾治疗领域中的应用

原创翟婧上海物质成瘾诊疗中心

正念 (mindfulness) 源起于东方传统冥想修行。经过心理学家和身心医学家的不断探索，现代意义上的正念已经成为一种科学的、不带任何宗教色彩的、且具备很强操作性的心理干预方法。正念是指一种有意识的、对当下一刻接着一刻的、不带评判的注意。以往研究发现，长期练习正念可以有效缓解压力、改善负面情绪、增强专注力、提高睡眠质量、提升工作效率，获得内心的平静感。

最重要的是，长期练习正念可以让人们的内心不再被固有的想法和习性所牵制，能够以一种更温和的方式接纳自己、他人和所处的世界。正念练习的积极效果已得到学界的普遍认可，并且在各个领域都得到了广泛的应用。

国家卫健委在介绍疫情防控心理社会服务有关情况时，也向全国人民倡导通过正念冥想的方式来缓解压力。在心理治疗方面，以往大量研究已将正念干预疗法用于强迫症、抑郁症、焦虑症等心理疾病的治疗中。其中，正念防复吸治疗 (Mindfulness-Based Relapse Prevention, MBRP) 在物质成瘾的领域得到了越来越多的认可和发展。正念防复吸治疗是结合了正念冥想和认知行为的防复吸技术的专门针对成瘾者的干预方法。正念防复吸治疗通常以团体的形式展开，包括八个阶段，每个阶段2个小时，在八周的时间里带领成瘾者学习正念，感受正念，提升正念觉知力。

· 正念防复吸的八个阶段 ·

①识别自动化反应和惯常思维模式

②识别触发渴求的因素及认识渴求

③将正念练习应用到日常生活中

④在诱发复吸的高危情境中使用正念练习

⑤学习接纳出现的任何体验

⑥讨论想法和信念在复吸循环中的作用，接纳痛苦的想法和感受

⑦学会建立更加有意义和平衡健康的生活方式

⑧获得社会支持及维持正念练习

这八个阶段紧密衔接，相辅相成，通过正念冥想练习提高成瘾者的觉察能力，引导成瘾者非批判性地接纳负性想法和情绪，降低负性情绪、渴求和复吸之间的自动联系，从而达到降低物质使用和预防复吸的效果。

以往大量研究已经证明了正念防复吸在治疗物质成瘾方面的积极效果，发现正念防复吸治疗能够有效减少成瘾者的渴求，同时能够达到改善成瘾者的情绪、提高其认知功能的效果。Carpentier 和 Romo 等人的研究发现，酒精成瘾者在接受了八周的正念防复吸治疗后，能够更好地接纳自己的想法和情绪，冲动性显著减退，对酒精渴求的忍耐力显著提高，并且成瘾者的自我管理能力也得到了显著的提高。

为了让更多成瘾患者得到更有效、更优质的治疗，让患者们更好地康复。上海市精神卫生中心成瘾医学课题组将在后续开启

八周正念防复吸治疗干预项目

本次干预适合人群有：

渴望戒赌的赌博成瘾者

渴望戒酒的酒精成瘾者本次干预的详细信息后续会在此公众号发布，请持续关注。若您对本项目干预感兴趣，请点击文章最下方的阅读原文，填写问卷留下您的联系方式，后续干预的详细安排确定后，我们会在第一时间联系您，告知您本项目的详细信息。

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# 参考文献

[1]王姗姗, 赵敏. 正念防复吸治疗在物质成瘾中的应用[J]. 中国临床心理学杂志, 2016, 24(01): 188-190.

[2] Kabat- Zinn J. Mindfulness- based interventions in context: Past, present, and future. Clinical Psychology: Science and Practice, 2003, 10(2): 144-156

[3] Witkiewitz K, Bowen S, Douglas H, et al. Mindfulness-based replase prevention for substance carving. AddictiveBehaviors, 2013, 32(2): 1563-1571

[4] Carpetiner D, Romo L, Bouthillon-Heitzmann P, et al. Mindfulness-based-relapse prevention (MBRP): Evaluation of the impact of a group of Mindfulness Therapy in alcohol relapse prevention for alcohol use disorders[J]. L Encéphale, 2015, 41(6): 521-526.

# 作者

翟婧 2020级应用心理学研究生

导师：杜江上海市精神卫生中心物质成瘾科主任医师

研究方向：社会心理与心理健康

“助力我中心争创全国文明单位”

单位｜上海市精神卫生中心