半岛全媒体记者 刘雪莲

身体有炎症去社区医院开药，买药回家才发现药品说明书上的字儿又小又密又多，连服药说明都找不到。近日，青岛退休教师陈女士被吃药的事儿给难为了一把。记者采访获悉，对于对药品高度依赖的老年群体来说，很多药品说明书并不太友好。

老人吃个药被说明难住了

陈女士从教育系统退休十几年，自认为身体还可以，但是各种小毛病平日里药也没断了吃。经常吃的几种药，她都很有数，不需要看药品说明。

前些日子，陈女士因为身体有炎症，就想着去家附近的社区医院开个药吃吃就行。社区医院大夫给她开了盐酸左氧氟沙星胶囊。

陈女士回家想吃药时，发现问题来了，因为这药看来看去不知道该怎么吃。

“药盒上没有注明，说明书字小得是蚂蚁的四分之一，根本看不清，密密麻麻正反面，就是找不到明确的服药说明。”陈女士有些愤慨地说：“这个药厂，不让人活了”。

记者看了下陈女士所说的盐酸左氧氟沙星胶囊，药盒上只是简单写着“适应症”：可用于治疗由细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染：社区获得性肺炎、急性细菌性鼻窦炎等等。在这些适应症后面是个括号，括号里五个字：详见说明书。

说明书上的字只能用密密麻麻来形容，别说陈女士，就是记者一眼看上去，也找不到用法用量。

陈女士这个吃药问题，最后怎么解决的呢？陈女士把吃药这事儿在朋友圈里吐槽了，一位朋友给她发了个简单版的说明截图，说这是一个过去的版本。

记者看了下这个版本，说明包含通用名称、功能主治、用法用量、剂型、不良反应、注意事项、用药禁忌、主要成分、药品相互作用、保质期等内容，确实清晰易懂。

“我看了这个说明，然后自己又在网上查了一下，确认了用法用量。”陈女士说，自己属于老年人里比较紧跟潮流的，用微信，能上网，很多其他老人怎么办？

老人看说明看个寂寞，全凭医生责任心

陈女士遇到的吃药麻烦事儿，不少老年人都遭遇过，有的老人已经放弃药品说明。

孙女士的父亲年过七旬，身体有些小毛病，经常吃药。

“我爸自己住，身体不舒服，只要不是很严重，都是自己去医院。”孙女士告诉记者，父亲去医院检查，负责任的医生都会告诉他，开完药再回去一趟，医生会把服药的注意事项写在药盒或药瓶上，有的就口头告诉一下。

“一般常规开药，我爸会去社区医院，需要换药大夫也会跟他说。”孙女士看了父亲经常吃的药，药瓶上贴着胶布，上面写着服药方式。

孙女士说，换新药时，父亲也会看看说明书，想看看这药有没有副作用。但她观察了几次，父亲根本没看懂说明书，或者说连看清都很困难，就是看看就放下了。

“人老了活得都很仔细的，像我爸对药品副作用啥的，真的很在乎，但是看不明白，他也没办法，只能大夫让怎么吃就怎么吃。”孙女士告诉记者，现在很多药品说明书，她感觉看着都费劲儿，更别提老人了。

今年76岁的邢老先生，觉得自己这些年的好话都跟医生说了。“去看病拿药，医生再不耐烦你都得忍着，问一遍不搭理你，就再问一遍，一直到问明白了为止。”邢先生说，人老了，没办法，那些说明书真看不明白，就只能厚着脸皮多问。

业内：

处方药和非处方药说明应有所不同

不过，并非所有的药品说明都不好。陈女士吃过的药里，有一些说明就很清楚。比如通心络胶囊，说明的字就很大，服用方法也简洁明白：“口服，一次2至4粒，一日3次。”

另一种药品，复方丹参滴丸，说明也很清楚：“吞服或舌下含服，一次10丸，一日3次，28天为一个疗程。或遵医嘱。”

都是药品说明，为何有的复杂如天书，有的则浅显易懂呢？

在谈到药品说明书时，青岛黄海制药研究院的田大丰告诉记者，目前对于药品说明书的字号国家并没有明文规定。从药企来说，一般药房卖的非处方药，包装盒和说明书都会大一些，而医院处方药，包装盒和说明书则会相对小一些。

田大丰认为，对于药品说明，应该区分处方药和非处方药，非处方药的说明书可以做得大一些，更加公众化，让不具备足够医学知识的患者也能读懂。

至于处方药和甲类非处方药品，说明书是给医生或者药师看的，不是针对患者的。处方药需要医生从风险和获益角度评估是否应该给予，并且根据病种和病情具体考量，处方药针对不同病种，给药方式和服用剂量是不一样的，病人需要遵医嘱。“陈女士服用的盐酸左氧氟沙星胶囊就是处方药。”

尝试：

陕西，药品说明书加印二维码

针对药品说明书字太小、密密麻麻一大片，老年人看不清、年轻人看着也费劲的情况，今年6月，陕西省药品监督管理局印发指导意见，提出在药品包装标签上印制说明书二维码，科学准确指导医务人员及患者、特殊消费人群安全合理用药。

密密麻麻的药品说明书

对于“有些药品本身体积小、药盒更小，要按规范写全药品名称、性状、药理毒理、药代动力学、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症等信息，只能把字号缩小”的问题，《意见》明确：药品说明书文字内容多，因客观原因导致纸张尺寸小，说明书字号小于5号标准字号时，企业应以药品说明书二维码方式在药品包装上印刷，并以药品补充申请形式向省局提出备案；药品说明书字号大于等于5号标准字号，企业可根据需要在药品包装上印制药品说明书二维码，并以药品补充申请形式提出备案。

简洁明了的药品说明书

在无法统一增大说明书字号的情况下，加印药品说明书二维码，可以方便患者随时随地、准确快捷获得电子版药品说明书。

“印二维码是可行的，也不会增加企业成本。”对于这样的方式，田大丰是认可的。

探讨：

让老人安心用药，功夫不止说明书

药品说明对老人不友好这个问题，并不算新问题，陕西省在药品说明上加印二维码是一个有利尝试。

社会各方还有对药品说明便民化更高的期待：比如，增加语音播报功能，让视力障碍人士也能了解说明书的内容。再比如，将适应证、用法用量、注意事项、保存方法等重要信息制作成动画视频，用更为形象直观的方式让患者轻松明白。

而让老人安心用药，不止在药品说明书下功夫这么简单，对于老人，尤其是生病的老人，需要社会和家人更多的细心关注。

青岛德信行惠友大药房是青岛的特供药房之一，很多患大病特殊病的病人，会在这里买药。对于使用比较复杂的药物，即使说明书已说得很详细，药房还是要手把手地教。比如治疗骨质疏松的复泰奥，需要病人自行注射，病人首次拿药时，药房药师会给首次用药的家属进行用药注意相关事项讲解，而且药店有演示笔，家属可以现场演示。

“毕竟患者或者家属在家给患者注射，首次使用针剂的患者还是比较紧张的，要帮他们熟悉一下。”药房经理王淑聪告诉记者，药房其他药品有特殊储存要求的，用法用量以及不良反应，在患者拿药时，工作人员也会详细告知。

记者采访了解到，一般在三甲医院这样的医疗机构，医生对于患者的用药都比较认真负责，会告知用药方法。在部分社区医院，有时患者觉得自己只是简单买个消炎药，而社区医生也往往把药卖了就完事儿，不会给患者太多细致服务。

除了相关医疗机构要把工作做得更细致外，对于生病服药的老人，老人最亲近的子女或许也应该更多付出一些。

“我父亲生病住院时，打点滴时，我会和他一起数每分钟有多少滴，给他详细说他用的每一样药品，即使在家里喝中药，也要跟他一起在网上把每一味中药都查一查。”刘女士曾陪伴了患病的父亲治疗了好几年，老人特别敏感，对于自己使用的每样药品，都心怀疑虑，她每次都和医生充分交流后，再跟父亲详细解释。

“每次解释完，你能看到他眼睛里的安心。”刘女士说，在医院陪床时，她是很多人羡慕的别人家的孩子，但其实这个活儿真不难做，有心就行。