人真的会被吓死，尤其是女人

原创好奇的腾讯医典

“哎妈呀，吓死我了！”生活中常脱口而出的一句话。

那么，人真的会被吓死么？

会！

为什么一种情绪会让人死？受到惊吓时，身体里到底发生了什么？

01“战逃反应机制”是什么？

人类漫长演化中，绝大多数时间，都处在对周围保持警惕的状态。身体为了适应生存，这就形成了：极短时间内，身体动员全部体能来应对危险的机制，即“战逃反应机制”。

比如：突然深陷黑暗，听到巨大声响，这时，你会感到全身紧绷、汗毛倒竖、心跳加速，这就是“战逃反应”启动了，让你有了反应。

02.被吓时，身体里发生了什么？

第一步：交感神经系统发出指令

受到惊吓时，“交感神经”系统立刻启动工作，迅速给内分泌器官发出指令，让它们立即执行“分泌大量内分泌激素”的任务。

参与作战的有：下丘脑释放的皮质醇、肾上腺释放的儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺素，这是一场“多兵种的协同作战”。

它们聚集在一起，会让你出现——

血压升高、心跳加速、肌肉充血变紧张，大脑信息处理速度升高等变化。

此时，身体会进入“超负荷”状态，为你接下来的“策略选择”做好准备。

第二步：“战逃反应”进入策略选择环节，是战？是逃？

这个决定和2个因素有关：常识和体能。

当惊吓程度经过常识判断：

1.不存在威胁：比如门后面冒出来一个“鬼脸”，把你吓了一跳，结果发现是你的朋友。战逃反应快速解除，血糖、心率、血压逐渐恢复正常，肌肉紧张程度逐渐降低。这之后你可能只会感到疲惫、缺氧、肌肉酸痛，但，短时间后就会恢复。

2.存在威胁，但体能占优势：比如一只蟑螂爬上桌子，虽然你被吓得不轻，但可以用杀虫喷雾灭杀它。此时你选择的就是战逃反应中的“战”，动用战逃反应启动储备的体能，向“威胁”发起攻击。

极短时间内，愤怒情绪可能会取代惊吓带来的恐惧，让你的攻击性变强，此时，大脑会分泌大量内啡肽，让痛觉暂时消失，如此一来，即便受伤也不会感到疼痛，还会大大提升战斗力。

3.存在威胁，体能不行：比如在野外，你突然发现几米远的地方有一只蟒蛇。此时你判断打不过，就会选择 “逃”，动用战逃反应启动储备的体能，迅速脚底抹油，逃离“威胁”，你的奔跑速度会比平时快得多。

上面3种策略之外，还有2种相对奇葩策略：

4.惊吓超出常识判断：大脑会“死机”，就是“吓呆了”。比如电梯坐着坐着，突然往下掉了10层。此时，“战逃反应”像按下了暂停键，大脑僵住了，无法作出行动指令，于是你会被“吓尿了”或者“吓出翔”。

5.“体能”无法承受战逃反应带来的影响，比如被绑架的人什么都看不见，听见枪林弹雨从耳边飞过，以为自己要死了，就会意识模糊、心律失常甚至心跳骤停等。于是，身体就只能“死给你看”了。

在最后的这个奇葩策略中，人就会表现为“被吓死”。

01. “应激性心肌病”：心脏吓“变形”了

1990年，日本科学家发现了一种“章鱼罐型心肌病”——有些人在极端情绪时，比如恐惧、伤心，心脏就会出现这种形态变化：

左心室心尖部位本应是尖角状，此时会像气球一样地膨胀，整个心脏的样子与日本渔民捕捉章鱼用的章鱼罐十分相似，由此得名“章鱼罐型心肌病”，也叫 “应激性心肌病”。

这种疾病，女性多于男性，易发生在上了年纪的人身上。在国际章鱼罐心肌病登记研究的1674例患者中，89.9%是女性，平均年龄66.4岁。

可惜，目前这个病的发病机制还不完全明确，只有研究表明：肾上交感神经受体在心脏内分布不均匀可能是原因之一。

02.受惊吓时，肾上腺发生了什么？

当你受惊吓时，肾上腺这个器官会分泌一种物质——儿茶酚胺，它是一个“胆小鬼”。

受刺激时，它就要出来闹腾，让你的毛细血管剧烈收缩，把更多的血液送到肌肉、内脏里。

但，这个“胆小鬼”也很谨慎，还会把血液回收到心脏和主要大血管，这是为战或逃时需要消耗的体力进行血液储备。

当你战或逃时，储备血液就登场了，它可以向你的肌肉、内脏提供能量和氧气，助你一臂之力。

但凡事有利有弊，看上去很美的事也有危机：

大量回收的血液会让心脏承受巨大负担，心脏需要更多的力量收缩来泵血。

这就对你的心血管功能提出更高要求，如果本身就有心脏疾病，心脏会因超负荷工作而急性衰竭，严重的心肌缺血还会引发心肌梗死、心源性猝死。

总之，“吓死了”的本质其实是：

在极短时间内，情绪的剧烈变化让心脏发生了很大变化，甚至威胁到生命。

温馨提示

1.吓死人这事是真的，特别是有严重心脏病的人突然受到惊吓，可能会猝死。

2.不要搞无厘头的恶作剧；玩极限运动、看鬼片、去鬼屋前都请三思！心血管系统本身就有疾病的人更容易因惊吓而受伤害，要格外注意保护他们；

3.若遇到因惊吓而晕厥的人，需要明确TA是否出现了心脏骤停，如果确实心脏骤停，在拨打急救电话后需马上进行心肺复苏，如果发生室颤，有条件情况下使用AED（自动体外除颤器）进行心脏复律。

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审核专家：艾虎 | 北京医院心内科副主任医师

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