霍奇金淋巴瘤患者生存率提高了，生活质量提高了吗？

原创 Sunny 医学界癌友会

霍奇金淋巴瘤患者在治疗生存期间，认知、情感、角色和社交功能以及疲劳、呼吸困难、睡眠和财务问题受到严重且持续的不良影响。诊断时年龄在35岁左右和女性患者更容易出现健康相关生活质量较差的情况。

霍奇金淋巴瘤（HL）是一类常见的淋巴瘤，是一种淋巴系统恶性增殖性肿瘤，根据临床及病理特征的不同分为经典霍奇金淋巴瘤（CHL）和结节性淋巴细胞为主的HL，其中CHL占95%。

近年来随着HL分子生物学及靶向药物、免疫治疗等新技术的应用，使得大部分HL患者的治疗结果和预后显著提高。但是在患者被诊断HL和治疗后，一些与健康相关生活质量（HRQoL）的情况我们了解的并不多，相关大型HRQoL纵向研究很少。因此，来自德国的学者分析了HL患者HRQoL的情况。这一研究于近期发表在Journal of Clinical Oncology上。

在诊断为HL的住院患者中，研究者调查了从诊断到存活5年患者的HRQoL，分析了患者淋巴瘤和治疗特征的影响。研究纳入了来自德国霍奇金研究小组试验HD13、HD14和HD15且诊断为HL年龄为18-60岁的患者。使用欧洲研究和癌症生活质量问卷C30的所有功能和症状量表分析HRQoL情况。研究者使用多元回归和重复测量分析以及HRQoL得分的相关性，评估了不同疾病类型和治疗特征的影响。

对4215例HL患者的HRQoL评估显示，诊断时，患者有较高的抗肿瘤压力与许多HRQoL基线评分较差相关。在患者治疗生存期间，认知、情感、角色和社交功能以及疲劳、呼吸困难、睡眠和财务问题受到严重且持续的影响。HRQoL评分较差的患者，一般在诊断时年龄更大，平均年龄35.1岁，并且女性患者更常见。

在HL治疗第2年第5年，患者HRQoL均受到基线评分和年龄的显著影响，但不受随机治疗的影响。

研究者表示，这一研究表明HL幸存者中存在很多且持久的HRQoL问题，并且这些问题与应用化学疗法无关。并强调，女性HL幸存者对癌症经历的心理方面未被满足，今后，在临床中，要注意HL幸存者的认知、情感、睡眠等问题，以更好的帮助患者恢复健康。

参考资料：

Stefanie Kreissl,Horst Müller,Health-Related Quality of Life in Patients With Hodgkin Lymphoma: A Longitudinal Analysis of the German Hodgkin Study Group. Journal of Clinical Oncology.Downloaded from ascopubs.org by Macquarie University on June 24, 2020 from 137.111.162.020

本文首发：医学界癌友会

本文作者：Sunny

原标题：《霍奇金淋巴瘤患者生存率提高了，生活质量提高了吗？》

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