夏天一到,皮肤又红又痒是怎么回事?

澎湃新闻记者 陈明明
2019-08-01 12:38
来源:澎湃新闻

赤日炎炎似火烧,清风无力屠得热——持续高温天气,紫外线强烈,人体出汗较多,加之空气湿度较高,细菌、真菌活跃、蚊虫孳生,因此盛夏是面部日晒伤、夏季皮炎、痱子、癣、丘疹性荨麻疹等各种皮肤病的高发期。

如何在持续高温天科学护肤,远离皮肤病安然度夏呢?

晒伤了怎么办

烈日当空照,最有可能会出现的就是急性日晒伤。一段没有足够防护措施的强烈紫外线的暴露可以使得局部皮肤出现灼热或疼痛感,继而发生鲜红色的水肿性红斑、水疱,常常发生在没有保护措施的暴露部位。

引发这种急性反应的仅仅是UVB,因此这个波段的光又被称为晒斑光谱(290~320nm),即,使皮肤晒伤晒黑的元凶。

上海市东方医院皮肤科副主任医师徐楠介绍,日晒伤或者晒斑的发生个体差异比较大,一般来说,肤色越淡,越容易出现,而且症状越重,严重者还可能出现全身弥漫性水肿,甚至眼睑红肿、结膜充血,寒战、发热、恶心、心动过速,中暑、休克等,需要紧急抢救。

一般的日晒伤经过适当处理,7~10天可以自行恢复,局部皮肤干燥、反复脱屑,继而发生色素沉着。

如果发生了日晒伤,建议采用局部用药为主,以安抚、止痛为目的,比如局部的冰敷、炉甘石涂抹等都有帮助,局部红肿强烈的也可以短期使用糖皮质激素,能够迅速对抗炎症反应,发病范围广泛的配合口服抗组胺药物。

面部日晒伤会导致脸又红又肿,眼睛甚至都变小睁不开。徐楠副主任医生建议,需进行局部冷湿敷,用冰牛奶,或者具有修复作用的冷敷面膜,每隔2~3个小时一次,但每次时间不宜过长,10分钟是上限,中间继续间断补充舒缓喷雾,配合抗组胺药物口服,肿胀非常严重的可以口服3天小剂量强的松(这时候请一定忽略副作用),一般都能够很快恢复正常。

治疗恢复期间最好避免出门,如果实在不能请假需要上班,也建议戴个防护口罩,一方面可以保护创面,另一方面也可以遮丑。至于化妆则能免就免,水肿期化妆不但有风险,不利于恢复。

夏季皮炎瘙痒难忍

酷热还会引起“夏季皮炎”。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科副主任医师王一飞介绍,“夏季皮炎”的典型症状为发生于四肢伸侧,尤其是两小腿的前方,对称分布红斑、小丘疹,针头到粟米大小,瘙痒明显,并伴有灼热感。

病情轻重与气温和湿度密切相关,气温高,湿度大,持续天数就越长,皮损严重且瘙痒明显。

需要注意穿透气性能好、宽大吸水性能强的衣裤,室内要注意通风降温,保持皮肤清洁干燥,尽量减少在室外的活动。治疗上可以口服一些抗过敏的药物,外用炉甘石洗剂或三黄洗剂等。

“蚊子包”其实是荨麻疹?

夏日蚊虫肆虐,需警惕“丘疹性荨麻疹”。王一飞副主任医师称,这是一种儿童及青少年常见的风团样丘疹性皮肤病,多为某些昆虫如臭虫、跳蚤、蚊虫、螨等叮咬具有过敏性体质的人而发病。

皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有小疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕。

常分批发生于腰背、腹、臀、小腿等部位,多群集但不会融合在一起,自觉瘙痒。一般1周左右多可以消退,但新的皮疹又可陆续出现,因而新旧皮损同时存在。

需要注意室内清洁卫生,定期打扫,开窗通风时不要忘记用关闭纱窗,防止各种蚊虫飞入;郊游时尽量穿长袖衣裤;不要在河边、湖边、溪边等靠近水源的地方扎营等等。治疗上一般可服抗过敏药物,外用炉甘石洗剂或地塞米松乳膏等。

出痱子要多洗澡

酷暑汗流浃背还会惹出“痱子”,这是皮肤上汗腺开口部位的轻度炎症。夏季因天气炎热,人体出汗较多,因而使表皮长时间浸渍在汗液中,加上皮肤上累积的污垢,堵塞了汗腺开口,从而导致了痱子的发生。

王一飞副主任医师提醒,由于小儿皮肤娇嫩,汗腺发育不成熟,汗液不易排出和蒸发,所以此病在小儿更为常见,通常表现为在头皮、前额、颈部、胸部、腋窝、大腿根部等容易出汗处出现红斑,继之出现针尖大小的丘疹或水疱,患者通常感到刺痒。

需要注意室内通风、降温,衣服要宽大、柔软、吸水性强,注意常常洗澡,出汗后要及时擦干。

一旦出现痱子也无需担心,可以先用温水(勿用凉水)洗干净,擦干后再扑上痱子粉或擦痱子药水。平时可以多喝绿豆汤、金银花水,忌食辛辣刺激性食物及浓茶、咖啡。

潮湿环境易生“癣”

此外,由于夏季湿度大,容易引起癣病。癣病是由浅部真菌如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染所引起的一类皮肤、毛发或指(趾)甲的疾病,如:头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣、甲癣等。

王一飞副主任医师称,这一类病主要通过直接接触患者,患癣家畜如狗、猫,或间接接触被患者污染的衣物而引起;也可由自身感染(先患有手、足、甲癣等)而发生;长期应用糖皮质激素,或发生糖尿病、慢性消耗性疾病的人也易发生癣病。

当然,气候温暖、环境潮湿、经常接触碱性洗涤剂更有利于癣病发生。一般来说,病情在夏季往往发作或加重,冬季减轻或消退。

需要注意个人卫生,尽量让一些特定部位如趾间、会阴部保持清洁、干爽,避免去卫生不达标的公共场所如澡堂、发廊、旅店等,不要和患有癣病的人共用生活用品。对于较轻的病情,仅用外用药物就可以达到目的,如特比萘芬乳膏、咪康唑乳膏或者酮康乳膏等;皮损严重的患者可以在医生指导下,内服一些副作用小的抗真菌药物,如伊曲康唑等。

饮食清淡 精神舒畅

预防夏季皮肤病,还应从日常起居入手。王一飞副主任医师建议,饮食方面要以清淡为宜,适当增加维生素及蛋白质的摄入量,多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类等,少吃辛辣、高脂、刺激性食物;注意及时补充水分、盐分,保持皮肤的滋润和体内电解质的平衡。

要做到调适精神情绪,保证充分的睡眠,保持心态积极健康、精神舒畅;还应该坚持适度的体育锻炼,加强自身抵抗力。

    责任编辑:陈玉坤
    校对:徐亦嘉