不忘初心牢记使命｜满足一老一小健康需求，上海近年做了这些

当前，上海正在推进基层卫生健康发展，满足人民群众尤其“一老一小”健康服务需求。

这是澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上海市卫健委近日开展的“不忘初心、牢记使命”主题教育活动中获悉的消息。

上海市卫健委方面介绍，上海市各种类型医疗机构已实现与全市各养老机构、社区托养机构签约全覆盖。医养结合作为社区卫生服务中心的五大平台之一，全上海246家社区卫生服务中心、101家分中心、724个社区卫生服务站、1162个村卫生室形成服务网络，全方位为老年居民提供基本健康服务。

另外，自2016年《上海市儿童健康服务能力建设专项规划（2016-2020年）》正式发布以来，提供儿童常见病、多发病诊疗服务的社区卫生服务中心从最初的13家已增加到111家，基层儿科诊疗服务能力进一步提升。为进一步提升新生儿抢救效率，上海将会新增26辆新生儿转运车辆。

实现医疗机构与养老机构签约全覆盖

上海作为深度老龄化城市，维护老年人群的健康始终是卫生健康事业发展的重点，上海以社区卫生服务中心为依托，以家庭医生为核心，通过整合各类健康服务资源，积极探索建立与上海超大型城市相匹配的老年健康服务体系。

在本轮社区卫生服务综合改革中，医养结合作为社区卫生服务中心的五大平台之一，全市246家社区卫生服务中心、101家分中心、724个社区卫生服务站、1162个村卫生室形成服务网络，全方位为老年居民提供基本健康服务。在六大类141项基本服务项目中，69项主要服务对象为老年人群，工作量占社区卫生服务中心总体工作量的比重达到57%。

上海市卫健委方面透露，上海的家庭医生制度优先覆盖的就是老年人签约需求，全市现有全科医生8700名，建立了5956个家庭医生团队，为老年人提供针对性健康管理、长处方、延伸处方、优先预约转诊、家庭病床等健康服务。

截至目前，上海市各种类型医疗机构已实现与全市各养老机构、社区托养机构签约全覆盖，由社区卫生服务中心每周安排医务人员上门一次，为养老服务机构老人提供医疗护理服务。

另外值得一提的是，到2020年，全市所有社区将会开展安宁疗护服务，这一服务将被纳入社区健康服务清单基本项目，依托上海各社区卫生服务中心、二三级医疗机构、护理院、医养结合机构等资源，整合政府与社会资源，全面推广机构、社区与居家相衔接的安宁疗护服务，提高临终患者生命质量。

社区儿科医疗服务覆盖面扩大，3年新增近百家

儿科“看病难、看病贵”的问题突出，尤其是在三级儿科专科医院问题尤为突出，加强儿童健康服务建设至关重要。

自2016年《上海市儿童健康服务能力建设专项规划（2016-2020年）》发布以来，数据显示，全市提供儿童常见病、多发病诊疗服务的社区卫生服务中心从最初的13家已经增加到111家，占比达到45%。

与此同时，社区卫生服务中心儿科门诊标准化建设也在加快，目前已经实现了药品配置标准化、诊室配置标准化、儿科培训同质化，首批28家综合医院标准化示范儿科门急诊建设基本完成。

“东南西北中”五大区域儿科医联体正有效运行，医联体牵头医院共签约医疗机构284家，通过派驻专业管理人员、临床带教、适宜技术推广、质量控制、进修培训、人才柔性流动、增加专家号源等多种方式，促进儿科优质资源纵向延伸。全科医生儿科能力专项培训项目参与培训的人数也由1459人增至1820人，社区全科医生也有机会到儿联体牵头医院开展儿科多点执业。

针对哮喘等常见病、多发病等，区域儿科医联体还牵头医院还编制社区儿童疾病诊治指南，与家庭医生签约的0-6岁儿童如今已经增至32.1万名，家庭医生团队通过健康管理、预约转诊、双向转诊、危急重症转运绿色通道等工作，为儿童提供连续、全面、针对性的健康服务。

另外，为进一步提升新生儿抢救效率，上海将会新增26辆新生儿转运车辆，其中上海市医疗急救中心将新增6辆。