我的胃怎么这样了！31岁，我第一次做了胃镜

李珺

健康时报

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今年，31岁的我做了第一次胃镜检查，相比起绝大多数四十岁后才做了第一次胃镜检查的人来说，应该是比较早的了。

穿着检查服，躺在检查床上看着旁边屏幕里通过胶囊胃镜拍摄出来的画面，我皱了皱眉——我的胃看起来太不美丽了。

李珺接受磁控胶囊胃镜检查李珺/供图

清早醒来，我的胃罢工了

之所以来做胃镜，是因为上个月，我第一次体验了“胃不舒服”。不知道是冷饮热食交替刺激了胃，还是其他什么原因，有天早上醒来，我的胃就开始不对劲了。胀气、打嗝、呕吐，那种难受，简直不可描述。在之后的一周里，我每天只能喝下一点粥，有时连粥也吐了。

这个打击对一个美食爱好者可太大了。我是重庆人，自认为“吃辣水平远超重庆平均水平”，日常无辣不欢，麻辣火锅平均一周一顿，可乐不冰不喝，冰咖啡至少一天一杯。好在一周后，我的胃慢慢恢复了。但这次胃部罢工后，我很想知道我的胃怎么了，于是决定去做个磁控胶囊胃镜检查。

对于胃镜我并不陌生。我姑妈在某医院的胃镜室工作，小时候放暑假我常在她办公室写作业。有患者来做检查，我会偷偷在门缝里瞄几眼，患者做完后的表情有点痛苦，尽管从没真的看到管子从咽喉插进胃部的全过程，但在我的记忆里，插管胃镜检查不太轻松。

磁控胶囊胃镜

让我转变了对胃镜的看法，是因为某一次，我在工作中了解到了还有磁控胶囊胃镜这种检查方式。五年前在一次活动中，我观看了做磁控胶囊胃镜检查的全过程，患者吞进去一颗比普通胶囊大一些的胶囊形状的胃镜，躺在检查床上，医生就可以直接看到患者胃里的情况，整个检查过程大概15分钟左右。当时觉得这个黑科技挺神奇，给不愿做插管胃镜的人，提供了更舒服的检查方式。躺着做检查的媒体朋友，后面都差点儿睡着了，完全没有不适的感觉。

当时我还在朋友圈里分享了对于磁控胶囊胃镜的报道，不少朋友感兴趣，留言询问在哪里可以做、多少钱等。后来我也陪一些朋友去做了磁控胶囊胃镜的检查。但由于没到医生推荐做胃镜检查的年龄，加上每年的常规体检结果整体还是很不错，所以胃痛前我一直也没考虑自己去做个胃镜检查。

吞颗胶囊，去胃里看个明白

预约磁控胶囊胃镜检查成功后，客服人员跟我电话沟通了过往病史，核实我是否有吞咽障碍、胃肠道梗阻、做过心脏支架手术、是否在妊娠期等不适合做磁控胶囊胃镜的情况，并叮嘱我检查前一天尽量吃比较好消化的食物，晚餐以流食为主，晚上8点后开始禁食。

检查当天我到了检查室，工作人员核对了我的个人信息和禁食情况后，给了我一小杯二甲硅油，说用来清除胃部里残留的小泡沫，让镜头拍得更清晰。然后我按要求喝温水，尽量把胃部充满。因为胃空着时是缩着的状态，有很多褶皱，胃被装满后褶皱会渐渐展开，确保胃镜能拍到各个角落。

看过这么多次磁控胶囊胃镜检查，我唯一顾虑的是，它的个头确实比普通的胶囊药大一些，有时我吞咽胶囊药会有种在喉咙里被哽住的感觉，不知道这个“大号胶囊”吞起来会不会有难度。

然而事实上我还没反应过来，它就滑进了我的食管。后来操作员告诉我，胶囊胃镜的外壳是高分子生物相容材料制作的，特别光滑好吞咽。

我平躺在检查床上开始了正式的胃镜检查。操作员坐在离我不远的检查台前，通过摇杆操控检查床上的仪器，仪器通过磁控技术来指挥胃里的胶囊。操作台的屏幕上出现了胃里的影像，躺在检查床上的我一直瞄着屏幕，我终于看到我的胃了！

备受打击，我的胃怎么这样了

胶囊刚从食管进到胃里，我的兴奋劲儿还没过去，就被眼前胃部检查的画面打击到了。我的胃，怎么这样了！

记得之前陪朋友们体验磁控胶囊胃镜时，在征得允许的前提下我也看过他们的胃部检查画面，大都粉粉嫩嫩、光光滑滑的，当时操作员说，这就是健康的胃应有的样子。

然而我的胃部画面，却不是光滑的，而是有几个暗红色的点点，我马上问医生，这是什么呀?操作员告诉我，这是胃里以前的出血点，已有一段时间了，所以是暗红色的。

胃部检查画面图

操作员继续操控着胶囊胃镜，我一直盯着屏幕，随着镜头在胃里游走，镜头中的胃情况很清晰，我看到自己浅粉色的胃壁上，小红点越来越多，一开始我还数，后来数到三十几的时候就放弃了，心情也越发沉重。

之后，还看到一些有点像口腔溃疡的创口，操作员说那是胃部有糜烂。相比之前看过的朋友们的胃，我的胃实在有点“惨不忍睹”。操作员一再安慰我说，这个情况其实不严重，胃是有自愈功能的，如果近期注意清淡饮食、不要喝酒、少吃生冷辛辣的食物，作息上早睡早起，保持心情舒畅，坚持一个多月，陈旧的出血点和糜烂可以渐渐恢复。

我躺在检查床上，迅速反思了我日常的生活习惯，除了爱吃辣和生冷食物，平时睡觉的时间也晚，躺在床上刷手机，不到困得不行，坚决不睡。上次胃部罢工可能就是在跟我抗议呢！

三天后，我收到了磁控胶囊胃镜检查的报告。检查结果是——胃部有慢性浅表性胃炎伴有急性胃炎、糜烂。多数慢性浅表性胃炎没有症状，如果有症状，主要则表现为上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气和恶心等。医生建议先做个幽门螺杆菌的吹气测试，如果没有明显症状且没有幽门螺杆菌感染，无需特殊治疗；如果感染了幽门螺杆菌，可以结合症状对症治疗。

尽管不太乐观，但这次胃镜检查也给我吃了颗定心丸，至少还没有胃早癌的情况，我还有机会保护好胃。最后，也提醒各位觉得自己还年轻、不太在意健康的朋友们，关注身体发出的抗议信号，及时检查、及时就医。

最后，我想告诉大家：

由于胃癌早期常常没有任何症状，根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》的建议，40岁及以上人群，如果符合下列任一项，即使没有症状也要做个胃镜检查：

1.胃癌高发地区人群；

2.幽门螺旋杆菌感染者；

3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病者；

4. 胃癌患者的一级亲属

5.存在胃癌其他高危因素(喜食高盐、烧烤、腌制食品，吸烟、重度饮酒等)的人群。

本文作者：北京市朝阳区十里堡李珺