过完暑假家里多了个胖娃娃，孩子胖就是健康吗？

夏季是小儿肥胖的高发期，一到暑假很多小朋友觉得天热不大愿意外出，一看电视又抱着零食不放，再加上小朋友都喜欢喝各种含糖量高的饮料，以至于两个月一过，家长突然惊觉家里出现了个小胖子。

儿童的肥胖定义不像成人一样单纯用BMI衡量，需要跟同龄人相比，怎么算肥胖？夏天饮食又该注意些什么？

2017年发布的《中国儿童肥胖报告》显示，与1985年相比，2014年我国7岁以上学龄儿童超重率由2.1%增至12.2%, 肥胖率则由0.5%增至7.3%，且男性高于女性。

如果不采取有效的干预措施, 到2030年, 预期我国0~7岁儿童肥胖率将达到6.0%，肥胖儿童数将增至664万人；7岁及以上学龄儿童超重肥胖率将达到28.0%，也就是说100个小学生里可能就有28个小胖墩啦！

上海儿童医学中心内分泌遗传代谢科张倩文医生指出，儿童的肥胖定义不像成人一样单纯用BMI衡量，需要跟同龄人相比，在我国，一般认为体重超过同性别、同身高正常小儿体重均值的20%即称为肥胖，可直接看表1（卫计委2018发布）看看你家孩子体重达不达标。（BMI=体重（kg）/身高（m）/身高（m））

主要原因：吃得多，动得少

张倩文医生指出，研究显示，父母双方、仅一方超重或肥胖的儿童发生超重或肥胖的危险分别是父母双方均为正常体重儿童的4倍和3倍。全家都是胖墩的朋友要注意了，很可能是遗传搞的鬼。但千万不要把自己的胖归咎于遗传然后躺着不动！

超过人体需要量的营养成分会转化为脂肪储存起来，而运动会动员脂肪消耗脂肪，只存不消耗，自然就越来越胖了。鉴于遗传因素短期内不会改变，所以中国近年内肥胖的增加主要原因还是因为吃得多，动得少。

儿童肥胖有什么危害呢？张倩文医生强调，肥胖可以说是百害而无一利，儿童期的肥胖不仅对当前的身体发育造成影响，还会增加成年后肥胖相关慢性病的发病风险，如：高血压，胰岛素抵抗，糖尿病，睡眠呼吸暂停（即俗称的打呼噜）。小女孩的肥胖可能会引起青春期的提前并且导致最后的矮个子。

另外容易忽视的一点是，小胖墩在学校可能会因为肥胖被同学排挤，从而影响小朋友的心理，造成内向、自卑、缺乏自信、胆小的个性。

夏日饮食注意什么

上海儿童医学中心临床营养科主管营养师赵卓琦指出，夏日家长应当注意孩子的健康饮食，暑假两个月是孩子长身高的最佳时机，切勿错过。小朋友在暑假期间还是应该保持早睡早起，一日三餐定时定量的习惯，两餐中间可以加些小点心，主要以少食多餐为主。

赵卓琦补充，由于夏季出汗比较多，小朋友可以吃一些含水分、电解质、矿物质比较高的食物，比方说，西瓜、冬瓜等瓜类食物，也可以多吃些粥类等比较清淡的食物。

蔬菜类的食物也应该适当多吃，它们可以补充人体所需要的维生素，特别是那些颜色较深的绿叶蔬菜相对于颜色较浅的绿叶蔬菜所含的维生素含量更高。另外，还可以选择一些清热利湿的食物，比方说绿豆等。

至于一些糖分较高的饮料应该避免，因为糖分摄入过高会影响小朋友一日三餐的正常饮食，有心的家长可以自制一些清热解暑的饮料，比方说菊花茶、枸杞茶、柠檬茶等。菊花茶能够清热解毒，枸杞茶则对小朋友的眼睛有好处，柠檬又能够起到消食的作用。

有些小朋友到了夏天就整天以水果为主食，赵卓琦提醒说，水果的营养素比较单一，而且糖分比较高，如果要让小朋友匀称地长高，还是应该多补充一些蛋白质，特别是优质的动物蛋白，每天蛋、奶、肉等都要保证。

至于水果每天的总量应该控制在200克，就是一个大一些苹果的量，葡萄西瓜等含糖量比较高的水果则要少吃，葡萄吃10个左右，西瓜吃2片三角形就已经差不多了，当然初中以上的小朋友或者运动量比较大的小朋友可以适当再多加一些。

此外，夏季很多小朋友会有腹泻的症状，赵卓琦医生建议，在吃隔夜饭菜的时候一定要烧熟煮透，防止食物的细菌繁殖，隔夜的蔬菜最好不要吃，荤菜则可以适当食用。一旦小朋友在夏天出现中暑等症状，应该补充一些含盐分较高的饮料，比方说盐汽水，及时将小朋友移至空调间，在额头和颈部放一些冰袋帮助降温。

多运动，抓住长高好时机

张倩文医生也指出，鉴于儿童处于生长发育时期，不建议节食减肥。除了调整饮食结构，建议儿童和青少年每周至少5天至少进行20分钟、最佳60分钟的运动。

夏季放假的两个月是小朋友长身高的最佳时机，小朋友有大量的时间去做运动，应该找个合适的时间去消耗体力。由于30分钟内的运动只能起到消耗碳水化合物的作用，所以，想要减肥的小胖子每天起码要保证一个小时中间不间断的运动量，让心率可以到达每分钟150左右，这时小朋友会感觉心脏跳动比平时来得快，有微微出汗的感觉，这样才能达到脂肪消耗的效果。