中国整类列管芬太尼类物质，可在药用和非药用目录间动态调整

芬太尼类物质在我国正式成为整类列管药物。

4月1日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，请国家禁毒委员会副主任、公安部反恐专员刘跃进和国家卫生健康委员会副主任王贺胜、国家药品监督管理局副局长陈时飞介绍芬太尼类物质管制进展及下步工作情况。

发布会上，上述部门宣布根据《麻醉药品和精神药品管理条例》《非药用类麻醉药品和精神药品列管办法》有关规定，公安部、国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局决定将芬太尼类物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》。

刘跃进指出，公告标志着中国政府已正式整类列管芬太尼类物质，这是中国禁毒法制建设历程中的重大创新性举措。整类列管芬太尼类物质是中国毒品问题治理的创新性举措，为我国禁毒领域深化改革、完善发展带来机遇。

国家禁毒办提供的资料显示，近年来，以芬太尼类物质为代表的合成阿片药物增长迅猛，生产和走私呈上升趋势；其在欧美发达国家滥用日趋严重，已有替代海洛因等传统阿片类毒品的趋势。

由于芬太尼可以人工合成，可以有几百种衍生物，而且不需要用罂粟作为原料，工序较为简单。因此这种新型毒品，对各国的毒品监管带来了新的挑战。

刘跃进介绍，对于芬太尼类物质，中国禁毒主管部门综合采取增加列管品种、强化日常监管、加大查缉力度、创新管控手段、加强国际合作等一系列措施，列管品种达到25种，超过了联合国规定管制的21种，有效防范了此类物质在国内发展蔓延。特别是我们加强对芬太尼类药品合法生产企业的监管，从生产到使用环节采取极为严格的全流程、闭环式管理模式，完全杜绝了合法企业生产的芬太尼类药品流弊问题。

此前，美国曾指责中国监管不当，导致芬太尼类物质在美国泛滥。

对此，刘跃进进行了否认。他指出，中国对芬太尼类药品的管控是非常严格的，合法厂家生产的芬太尼类药品从来没有发生过流弊，也不可能流入美国。

刘跃进介绍，中国执法部门曾经侦破过数起非法加工和向美国贩卖芬太尼类物质的案件，都是境内外不法分子相互勾联，以伪装、夹藏等方式通过国际邮包输往美国，但数量极为有限，不可能是美国的主要来源。美方的指责缺乏证据、有违事实。

刘跃进指出，美国内芬太尼类物质滥用问题，其自身原因是主要因素。一是传统影响。美国内普遍存在滥用处方止痛药的传统，占世界人口总数5%的美国人消费了全球80%的阿片类药物。二是利益驱动。大型药企为维持可观的经济利益，资助专家有倾向性地研究得出阿片类药物无害的结论，药店大力兜售、医师滥开处方，形成完整的利益链条。三是监管不力。处方药管制不力，滥用者跨州开药和医生重复开药无从监管，医疗渠道流弊突出。四是文化导向。对毒品危害宣传不够，一些人将吸毒与“自由”“个性”“解放”等标签挂钩，现半数以上的州又实行了“大麻合法化”。这些因素综合起来，造成了美国发生大规模滥用芬太尼类物质问题。

对于整类管制芬太尼类物质如何执行实施，国家药品监督管理局副局长陈时飞在会上表示，毒品管制的目的，除了严防滥用以外，还要最大限度地减少对合法医疗需求的影响，减少对临床必须使用保障的影响。

为此，在芬太尼类物质整类列管论证过程中，国家药监局重点采取了以下措施：一是充分评估论证整类芬太尼物质具体品种和潜在的合法用途，增加预见性。二是科学鉴定芬太尼类物质涵盖的范围，既不能过宽，也不能过窄，影响合法医疗使用。三是制定例外的规定，如果发现列管的芬太尼类物质有在医药、工业、科研或者其他合法用途，可以及时在非药用目录和药用目录之间动态调整。