宝鸡市民交了十余年的保险理赔时被拒：或因理赔过所以被拒保

买保险就是图个患病保障，可谁知患病了后，保险公司就开始拒保。日前，宝鸡市民史先生向华商报记者反映，泰康人寿保险公司在自己不知情的情况下，私自中断了其住院医疗保险，导致近期住院的费用无法报销。

买了十余年的保险 理赔时发现被拒保

史先生说，2005年10月26日，他在泰康人寿给全家三口人购买的“爱家之约”保险套餐，这份保险包含泰康永利两全A款(30年)、世纪泰康个人住院(一年)等险种，保险缴费期限为20年，每年保费4000余元，保费一直在交纳，从未中断过。

“2015年的时候，自己因身体不适住院两次，费用保险公司都报销了。”　史先生向华商报记者介绍，今年4月份，他因病再次入住宝鸡某医院进行治疗，住院期间一共花近万元的医疗费，近日，他拿着票据到保险公司报销时，保险公司工作人员告知他，在2015年10月的时候，史先生个人的住院医疗保险已被拒保。

“现在人生病了，就不给续保了，买保险就是图个保障，以后谁还敢买保险?”史先生说，保险公司拒保一事，工作人员一直未以任何形式通知自己，导致自己一直蒙在鼓里，现在理赔才得知自己已被列入高危人群。

因发生过医疗理赔  史先生医保被单方拒保

史先生提供的资料显示，今年需要医疗理赔时，保险公司出具了一份被拒保的通知，但是时间是2015年10月。“因为是整体缴费，我对保费的变化没有在意，现在保险公司通知，我在2015年就被拒保了，但是当时没有任何人通知我，也没有书面告知。”

当日，记者来到泰康人寿保险宝鸡中心支公司，该公司工作人员称，史先生虽然在宝鸡工作，但是保险是在西安本部购买的，所以宝鸡公司无权处理。对此，泰康人寿陕西分公司理赔部相关工作人员介绍，公司给投保人拒保的话，应该给投保人告知。

保险行业业内人士介绍，保险公司每年都要对投保人的身体进行核保，在核保期间，如果投保人的身体状况没有发生变化，那么就会自动续保，现在投保人已经不符合投保条件，第二年保险公司是不会给投保人续保的。

“这不是明显的挑肥拣瘦吗，没病才保，有病了就不保了?而且我是一直投保，理赔了两次就被拒保了，这是个什么保险?这样的医疗保险不是骗钱吗?”史先生气愤的说。

据了解，经过几次交涉，给史先生卖保险的业务人员许诺给史先生报销2018年住院费用，但是医疗保险还不能继续购买。史先生对此表示不能接受，双方还在协商中。

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