问答｜荔枝这么甜居然会致低血糖，高果糖水果都不能空腹吃？

问：荔枝这么甜居然会导致低血糖，这合理吗？

答：至于导致低血糖原因也是众说纷纭，有理论认为，荔枝引发低血糖的原因之一是荔枝所含的高浓度果糖作祟。

广州有个病例，一个7岁的小朋友空腹吃了太多的荔枝后出现昏迷，诊断为荔枝病，最后抢救及时，死里逃生，顺利脱险。这个孩子能够“死里逃生”是幸运的，但不幸的事情已经发生多起，需要引起更多家长的警惕。

国内曾有医院介绍，接诊71例荔枝病患儿，年龄2至10岁。经抢救后，44例患儿在半小时内完全清醒，其中1例清醒时发现右侧肌张力地、肌力Ⅱ级，24小时后肌力、肌张力恢复至正常；14例于30分至4小时清醒；3例同时兼用甘露醇、地塞米松等药物于24小时清醒；10例死亡病例是由于发病早期未能及时补充浓糖，或反复抽搐10小时以上未能及时就诊，虽经积极抢救如脱水、保护脑代谢功能，终未能挽救生命。

荔枝这么甜居然会导致低血糖，这合理吗？复旦大学附属华山医院内分泌科吴晞副教授指出，荔枝病其实临床没有标准命名，多数患者表现是有大量食用荔枝后，出现头晕、出汗、面色苍白、乏力、心慌、口渴、饥饿感等症状，重者可有四肢厥冷、脉搏细数、血压下降，甚至抽搐和突然昏迷等症状。“荔枝病”其实就是急性低血糖症。

至于导致低血糖原因也是众说纷纭，有理论认为，荔枝引发低血糖的原因之一是荔枝所含的高浓度果糖作祟，果糖会刺激胰岛β细胞释放大量胰岛素，后者会降低血糖；此外果糖还会抑制肝葡萄糖产生，从而进一步降低血糖。此外，果糖必须由肝脏内的转化酶转化为葡萄糖才能被人体吸收。如果短时间内进食大量荔枝，大量果糖就聚集在血管里面，从而出现转化酶“供不应求”状态，不能及时将果糖转化为葡萄糖。同时，果糖代谢慢，果糖代谢不需要胰岛素，所以反应性增加的胰岛素使肝脏调低血糖浓度，导致血液内葡萄糖供应不足。

好了，那么如果原因是果糖，是不是果糖含量高的食物都不能空腹多吃呢？答对了。有媒体报道，34岁的黎先生忙了一天回到家，又渴又饿，匆忙切开一个十斤重的大西瓜，抱着其中一半风卷残云地吃完。可是没一会儿，黎先生就感觉头晕、眼发黑，坐在空调房里还冒虚汗，手脚发麻，几乎昏厥。他赶紧躺倒在地，半天才缓过来，不放心去医院检查，发现是低血糖。

吴晞教授指出，摄入高果糖水果时，一定要注意量的控制，切勿空腹贪多，以免危害自身健康，一般建议成人吃荔枝每天不要超过300克，儿童每次不要超过5颗。饥饿状态本来就容易出现低血糖，而且儿童合成储存糖原与代谢功能相对成人弱，尤其年龄较小的儿童由于肝糖原储备不足，大量进食荔枝以后，又不吃其他食物，就更容易发生低血糖。

当然也不需要因噎废食，如果空腹或饥饿时吃了荔枝，适当吃一点饼干、面包等主食就能预防出现急性低血糖现象。