问答|8岁儿童在水上乐园溺水,倒挂控水法可行吗?

澎湃新闻记者 屠俊
2018-06-05 12:06
来源:澎湃新闻

问:溺水者如何正确施救?

答:应该根据溺水者被救上岸后的状态,采取相应急救措施。

夏天是儿童意外伤害的高发时段,其中更是以溺水最为常见。近日有媒体报道一8岁儿童在某水上乐园溺水,工作人员“倒挂”控水施救,急救车也赶到现场,最终儿童抢救无效死亡。

上海儿童医学中心特诊部副主任医师赵醴医生指出,溺水急救争分夺秒,倒挂控水法并非首选处置措施,反而会拖延救治!这样就算控出水份,也是溺水者胃里的水,并非气道内的水份。对于清醒或者昏迷有呼吸者,溺水时间短,不需要控水,控水会增加返流甚至窒息机会。而对于已经心脏骤停者,控水耽搁复苏时间,降低存活机会。

儿童落水2分钟后便会失去意识,4至6分钟后,身体便会遭受不可逆转的伤害。所以溺水急救需抓住4分钟黄金时间,越早施救越好。赵醴医生指出:“抢救的黄金时间是4分钟。不过溺水比较特殊,就算超过10分钟也应坚持心肺复苏到医护人员到达,因为溺水往往呼吸先停、心跳仍有,末梢血管收缩会保证心脑供血。”

溺水者如何正确施救?赵醴医生指出应该根据溺水者被救上岸后的状态,采取相应急救措施。

1.清醒,有呼吸有脉搏:呼叫120,陪伴,保暖,等待救援人员或送医院观察。

2.昏迷(呼叫无反应),有呼吸有脉搏:呼叫120,清理口鼻异物,稳定侧卧位,等待救援人员。密切观察呼吸脉搏情况,必要时心肺复苏。

3.昏迷,无呼吸有脉搏:类似“假死”状态,患者喉痉挛,无呼吸,脉搏微弱濒临停止,此时仅仅给予开放气道、人工呼吸,脉搏心跳即可迅速增强。恢复呼吸后,可侧卧位,等待救援人员。

4.昏迷,无呼吸无脉搏:即刻清理口鼻异物,开放气道(Airway)、人工呼吸(Breathing)、胸外按压(Compression),即采用传统的A-B-C心肺复苏急救顺序(窒息性心脏骤停,人工呼吸供氧优先)。切记同时呼叫120,并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。

赵醴医生提醒,家长带孩子外出游泳必须注意:参加剧烈运动后,不能立即跳进水中游泳,尤其是在满身大汗,浑身发热的情况下,不可以立即下水,否则易引起抽筋、感冒等。被污染的河流、水库,有急流处,两条河流的交汇处以及落差大的河流湖泊,均不宜游泳。恶劣天气如雷雨、刮风、天气突变等情况下,也不宜游泳。

要注意休息,不要长距离游泳,不要远离伙伴。如果感到身体不适,要告诉同伴并上岸休息,在岸上观看同伴游泳,留心他们的安全。小学生不游潜泳,更不能相互攀比潜水的时间谁更长,潜水的距离谁更远。这样做很容易发生危险。相关部门也应建立防止淹溺的宜居环境,如所有水域应加上防护栏;儿童尤其是幼儿接近水域时包括接近马桶,有水的浴缸、水桶,成人不能松懈,特别注意加强监管。

    责任编辑:陈玉坤
    校对:余承君