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数说农村儿童医疗|王凤雅事件是个案吗?

澎湃新闻 王亦赟 见习记者 徐雪晴

2018-06-03 18:09  来源:澎湃新闻

2018年5月4日,河南省太康县三岁女童王凤雅,因眼癌医治无效离世。由此引发的纷争,持续了整个五月。
为何所患视网膜母细胞瘤是世界上治愈率最高的癌症之一,王凤雅还是走了?网络募捐平台志愿者及募捐者所不能理解的是,王凤雅一家不全力救治,却选择保守治疗。而这个农村家庭有其苦衷,因无法获得100%治愈孩子的承诺,他们惧怕失败发生,最终不得不面对人财两空的后果。
王凤雅一家对待疾病的态度,在中国农村其实不是个案。
农村居民就医:消极治疗占比多少?
中国疾病预防控制中心营养与健康所和北卡罗来纳人口研究所,共同开展的中国健康与营养调查(China Health and Nutrition Survey,以下简称CHNS),曾在1989至2015年对中国居民的健康保健状况进行了十次追踪调查,共搜集了85379份农村居民的资料。

对数据进行整理分析,澎湃新闻(www.thepaper.cn)发现,在8094位曾于接受调查前四周内生病或受伤的受访者中,寻求过医疗护理的有694人,仅占该群体的8.57%。
选取2000和2015年的数据展开进一步对比,中国农村居民的就医行为呈现如下:
单看“什么也没做”一项,农村居民的就医行为在15年的间隔中,的确有所提升。然而在2015年,在病情“不严重”和“有些严重”时选择自我治疗和不采取任何措施的人员占比,仍明显高于病情“非常严重”的情况。包括视网膜母细胞瘤在内的不少疾病,极易因此错过最佳治疗期而造成严重后果。
基于CHNS数据的一项研究发现(注①),在中国农村地区存在“高收入家庭儿童的健康状况更好”的现象,收入差距是最主要的诱因。
与之相关的一项有趣发现是,由于在制定家庭消费决策时,母亲通常比父亲具有更强烈的偏好将收入花费在能提高孩子福利的方面,因而母亲的工资收入