问答｜双酚A暴露或与女孩性早熟有关，哪些生活习惯须避免？
问：双酚A暴露可能与女孩性早熟的发生有关，哪些不良习惯需要避免？
答：这些不良习惯包括使用塑料水杯盛装热水或酸碱性饮料、将金属易拉罐装食品带罐直接放置热水中加热食物，以及经常食用各种易拉罐装食品等。
您是否了解，女孩性早熟其实可能和生活中环境内分泌干扰物（Environmental Endocrine Disruptors，EEDs）的暴露有关？我们在生活中需要注意些什么呢？
上海儿童医学中心内分泌科陈瑶医生指出，所谓环境内分泌干扰物（EEDs）系指一大类外源性化学物质，多数与人体天然内分泌激素结构相似，因此会干扰人体天然内分泌激素的代谢过程，对人体生殖、神经和免疫系统等功能产生影响。
双酚A是目前世界上产量最大的一种EEDs，与人体天然雌激素结构相似，具有拟雌激素样效应。上海儿童医学中心内分泌课题组近期在国际权威杂志发表研究成果，双酚A暴露可能与女孩性早熟的发生有关。
“我们对女童尿液双酚A浓度进行检测，结果发现性早熟女童尿液双酚A浓度显著高于正常对照女童。我们的研究结果显示，尿液双酚A浓度高的女童患性早熟的风险是尿液双酚A浓度低女童的9倍左右。”陈瑶医生说。
陈瑶医生提醒，双酚A主要用于塑料容器（如塑料水杯、桶装水桶）、食品罐内壁防腐涂层及某些牙科填充材料等的生产，在我们的生活中几乎无处不在。一些不良的生活习惯也会加速内分泌干扰物的释放，加重暴露以及对人体的危害。这些不良习惯包括使用塑料水杯盛装热水或酸碱性饮料、将金属易拉罐装食品带罐直接放置热水中加热食物，以及经常食用各种易拉罐装食品等。
“我们还是要提醒，不要经常吃金属易拉罐装食品，不要带包装加热罐装饮料或食品；不要使用塑料水杯盛装热水，尽量不用洗碗机进行清洗；也不建议喝桶装水，特别是旧的老化的水桶双酚A暴露会更加严重。”陈瑶医生说。
“性早熟是由多种因素共同作用的结果，双酚A暴露可能与女孩性早熟发生有关，但是，我们也不能盲目夸大其作用。了解孩子体内双酚A暴露水平将有助于指导孩子及家长避免不良的生活习惯。欧盟因认为含双酚A的奶瓶会诱发性早熟，而从2011年3月起开始禁止生产含双酚A的婴儿奶瓶。加拿大则直接将双酚A列入有毒物质列表中。我国也从2011年6月起全面禁止生产聚碳酸酯婴幼儿奶瓶和其他含双酚A的婴幼儿奶瓶。我们也希望我们的研究对人群的生活有帮助和指导。”陈瑶医生说。
目前，上海儿童医学中心正在进行“女童环境内分泌干扰物暴露水平检测招募”，内分泌科医师将为您的孩子进行体格检查、生活习惯指导以及血尿中EEDs暴露水平的检测服务。
1、生活习惯问卷调查：家长需配合孩子一起完成；
2、留取尿样：约需15ml，调查现场领取尿管；
3、留取血样：约需3ml，调查现场护士抽血。
如果您的孩子符合以下条件，请及时联系上海儿童医学中心
1、6-9周岁（小学1-4年级）的女孩；
2、目前还没有乳房发育、阴毛发育及月经初潮等；
3、没有哮喘、癫痫及慢性肾病等慢性疾病。
当然，对于如何避免儿童性早熟，还是有一些生活小贴士需要提醒，比方说：避免高脂高蛋白饮食，高脂高蛋白饮食可能与性早熟的发生有关。许多人认为少年儿童处于发育过程，身体需要大量的蛋白和脂肪，尤其是蛋白质，是“营养物质”，摄入得越多越好，其最终结果是过剩的热量转化成了过多的脂肪导致超重或肥胖，从而引发性早熟。
避免开灯睡觉，开灯睡觉会改变孩子的生物钟，打扰孩子的生长发育，导致性早熟。这是由于有一种叫“生物钟蛋白”的物质和孩子的生长发育息息相关，生物钟蛋白的习惯是昼夜分明，而晚上开灯睡觉，会严重干扰生物钟蛋白和人体褪黑激素，让孩子的激素分泌紊乱，从而导致性早熟。
避免孩子接触避孕药和化妆品等。临床上有案例，孩子在看到妈妈经常服用药物和涂抹化妆品后，竟偷偷模仿，也吃起了避孕药，抹上了美白化妆品。由于这些药物和化妆品含有性激素，导致孩子出现性早熟症状。