下载APP
进入原新闻
进入原话题
下载APP
去提问
注册/登录
下载APP
打开澎湃客户端提问
分享
澎湃新闻客户端

身体

问答|儿童单侧听力损失,有哪些影响?

傅鑫萍/浦南医院 听力门诊

2018-03-04 07:33  来源:澎湃新闻

问:什么是儿童单侧听力损失?
答:这是常常由于其一侧听力好,还未严重影响其简单的日常交流,而容易被家长忽视放任不管。
什么是儿童单侧听力损失(Unilateral hearing loss, UHL)?上海浦南医院听力门诊部主任、国内知名听力学专家段吉茸指出,这是常常由于其一侧听力好,还未严重影响其简单的日常交流,而容易被家长忽视放任不管。
当儿童存在单侧听力损失时,将会对他的聆听效果带来哪些影响?举个最简单的例子,就好比我们用一只手遮住一只眼睛,我们的视野就会比用两只眼睛看时狭窄,看东西也更困难了。对于正处于言语发育和学习期的儿童来说,正常的双耳聆听是非常重要的。
在美国,学龄儿童单侧听损的发病率为3-6%,青少年为11-14%,单侧听损儿童中,重度听力损失占68%,单侧听损持续恶化占14-32.8%(听力损失加重或发展成双侧听损),2-15%学龄前单侧听损儿童有言语发育障碍。
当一耳存在听力损失时,也意味着儿童失去了双耳聆听的优势,将导致在复杂环境中言语感知能力下降,无法准确判断声源位置等。有研究表明,单侧听损可导致儿童学习成绩下降、需要额外课堂辅导、复读率提高、语言表达能力下降、学习困难、沟通能力发展减慢、社会情感发展受挫等问题的出现。
对于单侧听力损失的儿童,段主任呼吁:作为家长绝不能放任不管,有效的诊断、干预、康复十分重要。听力干预的核心目标就是为了提高信噪比(S/N),即信号声与噪声强度的差值。
如何理解信噪比?简单来说,当我们在家里安静环境下与人说话时,本底噪声很小,信噪比大;但当我们在人多嘈杂的马路或商场里时,周围环境噪声变大了,信号声与噪声的差也就变小了,此时我们就会听不清对方讲话。不同听力损失程度对信噪比的要求均不相同,听力损失越严重,对信噪比的要求越高。
听觉辅助装置,如气导助听器、骨导助听器、人工耳蜗、双耳对传式助听器(CROS)、无线系统等干预方式,都可提高信噪比,改善语言聆听环境。
段主任建议各位家长:虽然单侧听损对儿童学习表现的负面影响仅仅在30年前才被报道,引起大家的关注,目前家长传统观念常认为只要存留一侧听力,言语发展就不会受到影响,错过了助听干预的关键期。其实,单侧听损对儿童、言语、认知和情感的发展会产生持续的不良影响,临床研究数据支持单侧听损确诊一年内进行助听干预。儿童单侧听力损失做好三点康复原则:
(1)干预“早”:确诊单侧听损后尽早进行干预;
(2)重视“轻”:即便是轻度的单侧听损也应助听干预;
(3)勤随访:坚持每年随访,监测听力发展变化。
责任编辑:陈玉坤 澎湃新闻,未经授权不得转载。新闻报料:4009-20-4009
热门推荐