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身体

沪各大中医院膏方门诊开始预约,膏方进补最怕“千人一方”

澎湃新闻记者 肖蓓

2017-10-10 06:55  来源:澎湃新闻

随着红叶飘落,秋寒日甚,最佳进补时间也踩着北风的脚步悄悄临近。中医上说“春生、夏长、秋收、冬藏”,秋冬是万物收获、养藏之季,也是一年中最适合人体调补的时节,现代医学认为,由于秋冬外界温度较低,机体会增加新陈代谢,以提供热量,维持人体“恒温”,因而,胃肠消化吸收功能增强,一些有益的物质更容易被人体吸纳。此时,正是膏方进补的最佳时机。
十月初,沪上各大中医医院的膏方门诊已经开始预约,十月中旬正式开诊。龙华医院大内科主任兼老年科主任顾耘教授提醒:膏方虽好,但是要因人而异,应该请专业中医医生依据个人体质、病证来“量体裁衣”开具膏方。
哪些人群适宜膏方调治?
作为沪上历史最悠久、规模最大的膏方门诊单位,上海中医药大学附属龙华医院于10月6日上午启动今冬膏方门诊预约,首日即迎来预约高峰。
为应对预约高峰,医院在门诊二楼辟出了预约专门通道,共开出8个预约窗口,至中午12时,个别热门膏方门诊专家号甚至被预约完。当天上午,医院还在门诊外广场举行了大型健康咨询活动。据悉,龙华医院膏方门诊将从10月16日正式开诊,持续至2018年1月27日结束。
自古以来,冬令膏方进补就流行于江浙一带的富裕人家。近些年,市民对进补强身的需求越来越多,膏方门诊量年年攀升。然而,很多人虽然对膏方“倾慕已久”,却因为搞不清自己是否适宜服用而望而却步。
哪些人群适宜膏方调治呢?上海中医药大学附属龙华医院浦东分院内科主任倪伟提醒,以下几类人群适宜膏方调治:
1.容易反复发作的病人
如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、反复感冒、冠心病、心律失常、心肌炎、慢性胃炎、慢性肾炎、风湿系统疾病、血液系统疾病、妇科慢性疾病、小儿肺系疾病、消化系统疾病的患者,通过膏方调治可以防治或减少复发,同时调摄体质,达到扶正祛邪、防病治病的目的。在我们的临床实践中,哮喘和慢阻肺的有效率达到80%以上,显效率亦有40%以上,这是膏方求诊的主要人群。
2.亚健康人群
相当多的白领、办公室职员,工作繁忙,压力如山,平时又缺乏锻炼,体检指数基本正常而自觉症状不少,情绪低落,心情烦躁,忧郁焦虑,少言懒语,不善交流,失眠健忘,疲乏无力,腰酸背痛,肩颈板滞,下肢酸软,食欲下降,性功能紊乱……在中医“未病学”看来,这容易发展成为精神神经系统、免疫系统、内分泌系统、代谢和风湿方面的疾病。膏方调治可纠正亚健康,帮助回到健康状态,这也正是中医“治未病”的重要内容。
3.康复患者
任何一个外科手术,全身的血管系统、代谢系统、免疫系统都会发生变化,需要进行适当的调摄,使其恢复良好。并且,病后营养调摄对患者康复也很重要,如肺炎尤其是重症肺炎,对全身的损害是非常明显的,为了让体力、体质恢复至最佳状态,适当的调摄、保养是很有意义的。
肿瘤化疗以后,体质损伤明显,此时服用膏方,对恢复体质、延长带癌生存的生活质量可以起到很好的作用。
此外,经历了怀孕、生产的妇女,其体质改变是全身的,影响可能是终生的。因此,产后膏方调理可以根据个人不同阶段、不同表现、不同体质、不同兼挟证进行调摄,帮助康复。
4.特殊人群
随着年龄的增长,越来越多的人抗病能力下降,头晕眼花、耳聋耳鸣、齿摇发落、腰肢酸楚、失眠健忘或时欲困眠、气短懒言、皮肤干枯、面焦色暗,这些老年虚证运用膏方调理可以起到改善症状、延缓衰老的作用。
膏方进补当心误区
膏方虽好,也不是人人适宜。由于缺乏专业知识,有些市民在进补中存在不少误区。龙华医院大内科主任兼老年科主任顾耘教授提醒市民:膏方进补要当心四个认识误区。
误区一:膏方进补佳,人人皆可服
膏方确实是一个进补的好方法,但也并非每个人、任何时候都可以服用。比如:首先,痰湿体质的人不适合,这类病人往往舌苔较厚,甚至胃口较差,如这类病人盲目进补会阻碍痰湿的运化,使上述症状更重;
其次,健康的未成年人没有必要进补,甚至有些家长缺乏专业知识,盲目进补可能会导致性早熟;
其三,肝炎、结核等传染病活动期、一些急性感染期如发热、腹泻、咽喉疼痛、感冒、咳嗽等,进补容易导致“闭门留寇”,延长病期。应当在病情缓解后服用膏方。
误区二:不经辨证,千人一方
这个道理很简单,正如没有两个指纹完全相同的人一样,每个人有不同的体质和感邪情况。即使临床疾病相同,不同体质的人所用膏方可能也有区别。
比如,气虚体质的人,表现为易患感冒、乏力、易出汗、饮食无味等,应选用人参、黄芪、茯苓、白术等制成膏方;
血虚体质的人,表现为面色苍白、头晕健忘、失眠等,应选用阿胶、熟地、当归、白芍等制成膏方;
阴虚体质的人,表现为口咽干燥,潮热盗汗,舌红少苔等,应选用生地、西洋参、沙参、麦冬等制成膏方;
阳虚体质的人,表现为畏寒肢冷,小便清长,舌淡苔白等,应选用红参、鹿角胶、附子、肉桂等。何况以上证型可能合并存在,同时再合并气滞、血瘀、痰浊等不同的病邪使证型错综复杂。
因此,膏方必须根据个人体质特点“量体裁衣”,才能起到补益效用,最怕“千人一方”。现成的膏方并不适合所有人,最好对证调补。一般来说,患者应先到医院膏方门诊预约,医生根据患者身体情况,辨证论治后开出适合的膏方,甚至有痰湿、容易过敏、疾病错综复杂的病人还需要在膏方前开具开路方进行调整和摸底。
误区三:膏方滋补,多多益善
有些病人盲目认为,吃得多疗效才好,于是吃了过量、多种品种的滋补类药物。其实不然,滋补类膏方一般多黏腻,而脾胃的消化功能有限,过多服用会加重脾胃的负担。而服用过多,非但补不进去,还会导致人体阴阳失衡,甚至气血滞留不通,即老百姓常说的“虚不受补”。
有人认为价格越贵的越补。很多人认为,加了野山参、冬虫夏草等名贵药材的膏方最补。其实,名贵药材也可用普通中药替代。如熟地、麦门冬等都能起到虫草“补肺、补肾”的功效。
误区四:不及时服用,服用周期过长
有些人因为工作繁忙或其他原因将开具好的膏方搁置过久,认为以后可以慢慢服用,也会存在很多隐患。
首先,一料膏方通常服用一个半月左右,膏方营养丰富,容易变质。如果不及时服用容易因保存不当造成浪费。
其次,有些病人隔年的膏方还没吃完,又不愿浪费,继续服用。由于时隔过久,体质状况可能已经发生了很多变化,原先的膏方可能已经不合适了。因此,除非特殊情况,膏方要及时服用。即使有些小的问题,可以通过咨询医生做些适当的调整,坚持按时服用。
总之,膏方虽好,但是不要追逐潮流,应该谨遵医嘱,选择对自己最有利的那一份。
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责任编辑:陈玉坤 澎湃新闻,未经授权不得转载。新闻报料:4009-20-4009
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