问答|为什么说话多就容易口渴?

小白/吉林大学医学硕士
2017-09-20 18:26
来源:澎湃新闻

问:话说得多为何就容易口渴?

答:话说得多之后口腔产生失水现象,所以口渴。

口腔会分泌唾液,以滋润呼吸道并防止细菌的侵入。话说多了,分泌唾液已远远追赶不上流失的唾液了,人的口腔便会产生失水现象,觉得口渴。

口渴是机体对内环境变化的一种生理性反应。人体内环境的主要载体是水,水中的物质的量的多少决定了人体内环境的渗透压。人的头部有个叫下丘脑的部位,它可以感知人体内环境的渗透压。当人体缺水时,渗透压会上升,这时下丘脑会做两个工作:一是分泌一种叫抗利尿素的物质,这种物质通过垂体分泌,被肾脏感知,肾脏对原尿进行水分的重吸收,所以当缺水时尿量减少;二是产生兴奋并传递给大脑,大脑接受兴奋后再次产生兴奋给口腔的感受器,这样人就会有口渴的感觉。

当身体由于各种因素缺水——如剧烈运动时大量出汗,使用利尿剂或者高烧等等——导致体液中晶体渗透压升高时,感受器就会将信息报告神经中枢并产生渴感,以敦促机体摄入水分。这种因晶体渗透压升高而产生的渴感非常灵敏,大约晶体渗透压会提高2%~3%时,口渴感就已经比较明显,这也是渴感产生的最常见原因。少数情况下,水分与电解质等比例丢失(比如呕吐或腹泻),体液渗透压并无明显变化,这种类型的缺水也会引起渴感,只是相对比较迟钝,其引起的渴感远不如晶体渗透压变化来得灵敏。

明白了口渴原因后喝什么能解渴就不难理解了:晶体渗透压升高引起渴感,那么只有摄入的饮料晶体渗透压低于体液原本的渗透压浓度才可达到解渴的目的。海难当中的幸存者无论多么渴都无法通过饮用海水解渴正是这个道理:海水中电解质所产生的渗透压要远高于血液,吸收后肾脏为排出这些多余的废物,反倒要生产更多的尿液,加重失水。

0.9%的氯化钠溶液之所以被称为生理盐水,是因为在该浓度下溶液的渗透压接近体液,机体无需对渗透压做更多的调节,因此能够很好地起到补充水分的作用。当然,喝纯水解渴也是完全可行的,只是在需要大量补充水分的时候,摄入纯水过多反倒会有使晶体渗透压低于正常,造成细胞水肿的风险。所以,剧烈运动后补充水分时需加少许盐和糖。

(小白 吉林大学医学硕士)

    校对:徐亦嘉