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身体

37岁女子“上环”后仍怀孕,专家:节育器失灵或因位置不准

澎湃新闻记者 许珈

2017-08-10 19:45  来源:澎湃新闻

 
江苏新闻微信公号8月7日报道,今年37岁的常州市民黄女士,从2月开始发现自己的生理周期出现了异常,以为月经不调的她按照医嘱喝了一段时间的药,岂料6月的一天,她肚子疼上厕所,竟然产出一个婴儿!
怀孕被误以为月经不调的情况时有发生,这次的意外,是因为黄女士曾经做过宫内节育器,也就是俗称的“上环”。因为上过环,所以黄女士自己没意识到月经推迟是因为怀孕。去医院检查时,她告知医生上过环,也没有验孕。可偏偏,这并非月经不调,而是真的怀孕了。
很多上过环的女性都会和黄女士有同样的想法,以为上过环就不会怀孕。实际上,这种想法是不准确的。上海国际和平妇幼保健院妇产科主治医师刘玮介绍,节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,就被称为节育环。
节育器如何避孕?人类怀孕的机理是,女性的卵巢排出卵子,卵子在输卵管壶腹处受精,然后在输卵管里发育成胚胎,然后胚胎被排到子宫里着床生长。那么,避孕就是要阻断其中的任意一个步骤。宫内节育器作用就是干扰胚胎顺利着床生长,起到避孕的目的。
理论上,只要选择合适的节育器放置妥当后,避孕效果可以达到90%以上。但这并不代表,上了环就不会怀孕。依旧有一些情况,会使节育器失灵。其中,以节育器脱落、节育器放置位置不准最为常见。
刘玮指出,节育器是有大小型号之分的,如果选择的大小和女性子宫大小不匹配,就容易脱落。节育器放置时间较长未更换时,由于子宫内膜每个月都要脱落,经过月经冲刷后,也容易造成节育器脱落或者下滑。通常,宫内节育器可放置5-10年,到期应适时更换。
如果节育器脱落,很多时候女性自身不会察觉。既然避孕措施已经失效,自然就会有怀孕的可能。因此,育龄女性,不管使用的是何种避孕方式,一旦月经推迟,首先还是要考虑是否怀孕。如今,验孕已经很方便,即便不去医院,在家自己也能验,关键就是要多长个心眼。
既然已经提到上环,就不得不提两个大家都比较关心的问题:
上环会增加宫外孕发生几率?
有关宫内节育器导致宫外孕的说法流传至今,然而,事实并非如此。
刘玮解释,如果使用宫内节育器避孕失败,发生宫外孕的比例会高于不避孕发生宫外孕,但节育器避孕失败的概率非常低。考虑全部使用宫内节育器的女性的话,其实发生宫外孕的几率是低于不避孕的女性的。1994年,北京地区异位妊娠(宫外孕)发病率调查显示,带器异位妊娠发生率为一年0.65/1000妇女,同期未采用避孕措施的女性异位妊娠发生率为一年1.80/1000妇女。
可以这么说,使用宫内节育器避孕,既降低宫内孕的发生率,也降低了宫外孕的发生率。而不是像传言那般,宫内节育器增加了宫外孕几率。
上环后怀孕,孩子不能要?
网上有关这个问题的询问也非常多。不少回答提到,上环之后怀孕孩子不能要,因为容易感染、容易流产。刘玮直言,上环后怀孕,如果出现感染、流产的情况,那不是孩子“能不能要”的问题,而是压根“没法要”。
可如果一切正常,按时产检,宝宝也都健康发育的,自然也可以生育。遇到这种不确定的情况,与其在家胡思乱想,上网咨询浪费时间,不如赶紧到医院,找专业医生帮忙。
责任编辑:陈玉坤澎湃新闻,未经授权不得转载。新闻报料:4009-20-4009

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