儿童医院推生长发育软件,可监控儿童身高增长

澎湃新闻记者 许珈
2017-01-18 12:06
来源:澎湃新闻

孩子的身高是父母关心的一大问题,但孩子身高是否达标,生长发育是否符合年龄,这些父母却不甚了解。为了让父母能监测孩子的生长发育,上海市儿童医院根据儿童生长曲线开发了一款(0-18岁)儿童生长发育家庭评估应用,只要通过手机应用输入相关信息,经过系统自动运算,就能得出孩子生长发育处在同龄孩子的哪个阶段,低于正常值应带孩子就诊或咨询专家。

澎湃新闻(www.thepaper.cn)根据应用页面上的提示,输入孩子出生年月、性别、身高和体重,提交评估后便收到一份评估报告。报告会提示孩子的身高、体重是否在正常区间,偏高或者偏低也会有所提醒。如果孩子的生长发育指数处于“异常”状态,报告会提示父母前往医院咨询。引起异常的情况有很多,必要时需要做生长激素、甲状腺或染色体的检查。

上海市儿童医院内分泌科主任李嫔教授强调,家长要掌握儿童生长发育规律,要科学正确对待儿童身高这件事。“孩子能长多高,影响因素很多,其中父母身高对孩子最终身高的影响很大,多数人遗传因素占了70%,其计算公式男孩子是父母身高之和除以2加6.5,女孩则需要减去6.5,这就是孩子的遗传身高,不要对孩子身高抱有不切实际的幻想。”

除了遗传身高影响外,睡眠、运动、营养以及严重偏食都会影响孩子正常身高增长。“首先要关注孩子发育规律,不要不该发育的时候发育了,也就是内分泌科常见的疾病如性早熟,早发育会影响孩子身高,要及时治疗;也不要该发育的时候不发育,性发育不良也会影响身高增长,尤其是部分孩子矮小是由于机体生长激素缺乏,也需要及时干预,生长激素不足要及时补足。” 李嫔教授说。

如何判断孩子是否性早熟?李嫔教授介绍,女孩在8周岁前乳房发育或10周岁之前阴道出血、男孩在9周岁前睾丸增大或者孩子短期内出现生长过快,就提示孩子有提前发育可能。

性早熟不仅影响孩子身体,同样也会让孩子的心灵受创。一方面,孩子可能因自己在体型、外表与周围小伙伴不同,而产生自卑、恐惧和不安。女孩过早来月经往往影响其正常生活和学习。男孩会出现早恋倾向及过早的性行为。另一方面,由于性早熟儿童往往伴有骨骼生长的加速,虽然暂时看起来比别人长得快,却提早把要长的部分用掉了,超前的越多,身高生长停止,长大后反而会矮人一截。

如今,孩子超重、肥胖也是无法回避的问题。不少父母也会有类似疑问:孩子肥胖和性早熟有联系吗?李嫔教授解释,肥胖和性早熟之间有一定的关系,但不是绝对的。女孩肥胖需要注意,发生性早熟的可能性相对较高。

与性早熟相反,有些孩子该发育的时候却没有发育,如青春发育延迟,有可能会引起矮小。如果孩子与身边同龄同性别小朋友相比,身高偏矮过多就需警惕。同时,2岁以下的孩子,每年生长速率<7cm;4岁以上至青春期开始,每年生长速率<5cm;青春期,每年生长速率<6cm。达不到这个速率也需要进一步检查。

引起矮小症的原因很多,遗传、心理、营养、疾病都可能是原因。李嫔教授提醒,矮小症原因复杂,一定要针对不同原因对症治疗,早发现早治疗才能取得更好的治疗效果,建议至儿童内分泌专科门诊检查治疗。

排除以上这些病理因素,孩子的生长发育还需要保证睡眠时间。一般学龄期孩子要保证晚上9个小时睡眠时间,只有深度睡眠时才促进机体生长激素的分泌;另外需要引导孩子多运动,跳高、跳绳、打篮球等纵向运动,会刺激生长板增长,增加身高;最后是关注孩子的饮食,保证孩子在生长发育过程中,能够获取到足够的蛋白质和钙、磷等物质。

性早熟需要做哪些检查?

1. 评价骨龄,预测成年终身高;

2. 性激素激发试验:判断真假性早熟及评价性腺轴功能;

3. 头颅MRI:排除中枢占位,观察垂体发育情况等;

4. B超:女孩的子宫、卵巢容积及乳房,男孩的睾丸,以及肾上腺B超等;

5.其他:甲状腺功能、肿瘤标记物监测等。

矮小症需要做哪些检查?

1. 了解骨龄,判断孩子骨骼生长情况;

2. 一般检查:血、尿常规、血肝肾功能、血钙、磷和碱性磷酸酶、甲状腺激素、胰岛素生长因子1、微量元素等;

3. 生长激素激发试验:了解生长激素分泌水平;

4. 其他:垂体MRI、女孩子查血染色体以排除“先天性卵巢发育不全症”等。