南京儿童医院为2岁幼女穿刺“补心”，系全球首例

5月26日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）从南京儿童医院获悉，曾于20天前接受经皮胸前穿刺室间隔缺损修补手术的2岁女孩糖糖（化名），复查结果证实一切正常。

南京儿童医院心胸外科主任、知名小儿心胸外科专家莫绪明教授向澎湃新闻介绍说，通过胸前穿刺的方法，直接为未经过开胸手术的患儿进行室间隔缺损封堵，这在国际上还是第一次。

据糖糖母亲称，4个月前因体检心脏杂音，糖糖来到南京儿童医院就诊，通过检查医生发现，糖糖存在室间隔缺损。

考虑到糖糖年纪太小，如果开胸手术，不仅风险较大，还会留下较大的疤痕，因此莫绪明教授便建议，等到糖糖2岁时，再进行微创治疗。

今年4月底，糖糖再次来到医院，在经过多方商量后，最终决定为糖糖进行经皮胸前穿刺室间隔封堵手术。

据了解，该手术方法的原理是在麻醉和超声的配合之下，利用穿刺针在患儿的胸前穿刺，再利用专用管道输送封堵器进行室间隔的封堵。

莫绪明称，这种手术从外科引进心脏手术后，之前主要用于心脏手术之后的二次修补，这次是第一次对初次心脏手术的患儿应用这种新的手术方式，“通过查阅相关的资料，此次手术应该是国际上第一次尝试采用这种方法对膜部室缺的治疗。”莫绪明说。

5月5日，糖糖正式接受手术。澎湃新闻采访得知，医生通过在患者胸前第4肋穿刺，形成一个针眼大小的小孔，并通过小孔将导丝通过输送鞘送入胸腔内。

随后，在影像设备的支持下，医生可以看到导丝的走向和操作，并将伞状的封堵器顺着输送导流到达心室后打开，置入心脏内缺损处，完成封堵。

据了解，传统的小儿心脏手术一般采用开胸或是通过血管介入的方式，而这两种手术都有较大的缺点。

相比而言，经皮胸前穿刺室间隔封堵术则给出了一个新的选择。

此外，莫绪明教授团队还为这种手术设计了一系列器械，目前正在申请国家专利。

据医生介绍，手术后，糖糖胸前只留下了一个小红点，以后也会慢慢消失，几乎不会留疤。