衡水市桃城区医保局练实门诊统筹“基本功”

门诊统筹工作事关广大参保人员的切身利益。衡水市桃城区医保局高度重视此项工作，积极谋划、认真组织、加强防范骗保等违规行为。

念好“策划诀”，维护医保基金安全。科学合理制定《桃城区居民基本医疗保险普通门诊统筹定点医疗机构服务协议书》，就双方权利与义务，特别是就乙方配合甲方对基金使用情况的监管进行了明确约定，确保纳入门诊统筹定点管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心依协议管理，筑牢了维护医保基金安全的“第一道防线”。

念好“规划诀”，打通群众门诊便民服务“最后１００米”。结合我区实际，与卫健部门多次进行沟通，联合印发了《关于进一步做好居民基本医疗保险普通门诊统筹工作的通知》，并组织市区内公共卫生系统医疗机构召开专门会议，启动将市区内４２家公卫系统的社区卫生服务中心、卫生服务站纳入我区居民医保门诊统筹定点的申报工作。

念好“监管诀”，确保政策落地见效。积极与软件公司沟通对接，力争在全市率先上线门诊统筹监管系统，对门诊统筹定点医疗机构药品进销存、诊疗服务行为进行全方位的监管审核，切实维护门诊统筹基金安全。

念好“预付诀”，缓解定点医疗机构资金垫付压力。根据《门诊统筹实施方案》规定，门诊统筹资金原定在一季度末完成核算并拨付第一批资金，３月份因系统切换，暂时无法核算。经过会议研究决定，该局为各乡镇卫生院、社区卫生服务中心预拨付门诊统筹资金１００万元。有效的缓解定点医疗机构资金垫付压力，确保了门诊统筹工作顺利开展。