我是同济大学附属东方医院主任医师范慧敏，猝死为什么越来越年轻化，问我吧!

健康2021-01-05

范慧敏

近日，23岁的年轻员工凌晨下班路上猝死的新闻引发巨大讨论。而在不久前，电视剧《巴啦啦小魔仙》…

共36个提问，35个回复进行中...

西瓜可乐味：

42021-01-06

请问范主任，猝死和心梗有什么具体差别吗？都需要在一定时间内及时抢救？如何有效进行急救？

范慧敏：

2021-01-09

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猝死是心跳、呼吸骤停，无意识。心梗有心疼、胸闷，大汗淋漓等症状，但人是清醒的。发现猝死后及时行胸外按压和体外除颤，越早越好，同时拨打120。心梗的患者因为意识是清醒的，可以口服急救的药物，静卧，及时拨打120等待医生的救援。心梗也会导致猝死的发生。随时准备着心肺复苏。达到医院后可以行支架置入手术或静脉溶栓手术进一步的高级支持治疗。

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Edolf：

22021-01-06

我在厂里上班12小时，下班后还要玩几小时电脑游戏，留给自己睡觉的时间就4-5小时。时常也会犯困。有些时候吃的少但尿的多而且黄。我猜应该是是身体哪里有问题影响的吧。
请问医生，我这属于过度疲劳是吗，那改善措施有哪些需要避免啊或者说怎么改正修复呢？

范慧敏：

2021-01-07

64

失眠时间过短，长期疲劳工作，饮食不健康是很多疾病的危险因素，尤其是心血管相关的慢性疾病。您已经认识到自己的作息不规律，睡眠时间少这些问题，7成的冠心病都来自于不健康的生活方式，从现在开始先调整睡眠，规划合理的作息，定期体检，可以帮助您预防疾病的发生。

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PJ _ young：

22021-01-09

范医生您好，我平时的作息是很晚睡也晚起，但睡眠时间比较固定，也基本上睡满了八小时，这样的话算熬夜吗？会产生熬夜带来的那些风险吗？还是说也要调整作息早睡早起更健康呢？谢谢！

范慧敏：

2021-01-20

0

固定的作息时间，固定的时间时长，相对不规则生活作息是好一些。但是我还是建议你调整作息，早睡早期会更加健康。

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薇薇安Vivian：

22021-01-20

您好，我才二十几岁，最近有几次心脏微痛，每次断断续续３－５分钟。有时候还会有胸闷喘不过气来的感觉，稍微运动跑步就觉得透不过气，只能不跑了。请问这种症状怎么自己调理？之前看了您说的猝死前的症状跟这个很相似，挺担心的。谢谢。

范慧敏：

2021-01-20

0

你最近有没有感冒、腹泻情况？是否医院检查过？首先先排查是否有器质性病变，建议去医院检查一下心电图、心肌酶、心脏彩超。如果都是正常的，可以从生活、饮食方面进行调理。

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澎湃网友Yzia2q：

22021-01-12

问题怎么没回复呢？

范慧敏：

2021-01-20

0

已经回复了谢谢，还有其他需要咨询的问题吗？

回复
澎湃网友Yzia2q：

22021-01-10

请问！请问！请问！预防心梗有没有可随身携带的急救药品？多谢了！

范慧敏：

2021-01-20

0

如果是正常人，没有必要随身携带急救药品。如果是冠心病患者，并且血管狭窄比较重的话，可以携带一些急救药品，比如麝香保心丸、速效救心丸等。

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熊：

12021-01-09

抽烟喝酒嗜肥熬夜，仿佛是猝死的标配，但现实社会我能逃避吗？

范慧敏：

2021-01-20

0

不能做到尽善尽美，可以尽量去减少吸烟、饮酒、熬夜，直至完全改变不良的生活习惯，养成良好的生活习惯。

回复
熊：

12021-01-10

您从专业角度提倡少吃或不吃油炸食品，那国际上有没有取消油炸食品一说？

范慧敏：

2021-01-20

0

对的，尽量少吃或者不吃油炸的食品，多吃蔬菜和水果。国际上并没有说要取消油炸食品的一说。

回复
熊：

12021-01-10

您说欧美人种比较容易得心血管疾病，这是为什么？

范慧敏：

2021-01-20

0

这个与人种、基因还有生活饮食有关系的，从大数据上来看，欧美国家得心血管疾病较多，中国得脑血管疾病得较多。

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fyzax2017：

12021-01-10

我爸心肌梗死，61岁，造影一根血管90%，一根80%，做造影时没有做支架，因心律不齐和血压低在ccu住了四天，现转到普通病房四天了，这地级市的三甲医院主治医生，说我爸血管左主干+双支病变，建议做搭桥，但是考虑到我爸平常身体素质都比较好，我们家人都想让做支架，还想问问你有什么建议，能否坚持做支架手术？我爸心肌梗死，61岁，造影一根血管90%，一根80%，做造影时没有做支架，因心律不齐和血压低在ccu住了四天，现转到普通病房四天了，这地级市的三甲医院主治医生，说我爸血管左主干+双支病变，建议做搭桥，但是考虑到我爸平常身体素质都比较好，我们家人都想让做支架，还想问问你有什么建议，能否坚持做支架手术？

范慧敏：

2021-01-20

0

你好，从你描述的情况，我能大致判断，目前患者是急性心肌梗死，左主干病变和并两支血管重度病变。单纯左主干病变就是很严重的病变，这种情况，我需要看到你父亲的具体造影结果才能进一步判断下一步的治疗。医生建议你搭桥可能是有道理的，如果你这里想做支架的话，可以带着你父亲的病例和造影结果，让省级的医院专家看一下。咨询他们的意见，要带着造影影像资料，就是那个光碟。

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Mr.张：

12021-01-09

有心脏尖瓣关闭不严的年轻人吗？我30出头，本来吓了一大跳，一打听周围好多人都有，医生也说没啥，现在好多人都有。我想知道为什么？和吃的食物有关吗？

范慧敏：

2021-01-20

0

心脏瓣膜分为二尖瓣/三尖瓣/主动脉瓣/肺动脉瓣，心脏关闭不全的常见原因是因为风湿性心脏病，除此之外如感染性心内膜炎、先天性心脏病等，一般和饮食没有关系。

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熊：

32021-01-08

猝死可以预防吗？

范慧敏：

2021-01-09

36

猝死的原因90%以上是由于心源性的，我们可以从保护好自己的心脏做起，养成良好的生活方式，不吸烟、不喝酒、少吃油炸食物和可乐，定期体检，如果有心脏病或高血压/糖尿病家族史的人，要更加注意一些。劳累了就休息一下，身体不适就及时就医，可以很好的避免猝死的发生。

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火锅丸子：

12021-01-07

您好！除了调整作息外还有什么办法降低心梗的风险吗？午睡可以补偿晚上没有睡够的时长吗？学校留给我们的睡眠时间真的是太少了。

范慧敏：

2021-01-09

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午睡是可以补充的，导致心梗的危险因素挺多的，除了生活方式，还有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、呼吸暂停综合征等，有相应疾病的家族史也是很重要的因素。除了要避免不良的生活方式还要注意锻炼、健康饮食，定期体检，身体不适及时就诊等。

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小铁_：

12021-01-06

老师好，我是高三的一名学生，平常上学晚上基本保持6个小时的睡眠（12点-6点）中午会午睡半小时，请问这样合理吗？另外，心梗有没有什么预兆呢？谢谢您！

范慧敏：

2021-01-07

45

睡眠时间略短，每天最好保证8个小时的睡眠时间。心肌梗死前大部分人都会有心绞痛发作，比如平素活动后胸闷、胸痛不适，少部分人也可能在从没有预兆的情况下出现心梗急性发作，典型表现为胸骨后压榨性的疼痛，持续不能缓解，超过15分钟以上建议立即去医院就诊。

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澎湃网友Yzia2q：

12021-01-09

请问！预防心梗，可以常备速效救心丸吗？

范慧敏：

2021-01-16

1

冠心病包括心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、猝死它是一个发生发展的过程，预防心梗首先从预防冠心病开始，预防冠心病需要做到预防危险因素，比如高血压、高血脂、糖尿病等。速效救心丸是急救药，如果有冠心病基础病，可以常备速效救心丸，这个是急救药，除了这些药还要口服冠心病的相关药品。比如阿司匹林、阿托伐他汀等。

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扬子：

12021-01-10

网约车司机猝死高发人群

范慧敏：

2021-01-16

0

对的，司机是冠心病猝死的高危人群，因为长期坐立，运动少，生活不规律，并且有很大一部分人还爱吸烟，吸烟是导致动脉硬化的重要危险因素。所以建议司机朋友，有机会了多走出车，多走走，少吸烟，不要疲劳驾驶。

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山哥-大山：

12021-01-09

你好主任，我今年42岁，前两天体检说我左心室舒张功能减退，什么原因引起的，该怎么治疗

范慧敏：

2021-01-16

0

请问是否有其他问题，比如高血压、糖尿病、动脉硬化的情况？

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戈戈与狄狄：

12021-01-05

范医生您好，行业原因加班熬夜偶尔通宵没法避免，平时在作息和饮食等各方面应该怎样去调节从而减少对人的损伤？

范慧敏：

2021-01-09

34

如果没法避免熬夜的话，就尽量增加睡眠的时间，阶段性完成工作以后就赶快补充睡眠，饮食要保证能量、蛋白质和维生素的均匀。

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张嘉钰：

12021-01-05

您好，我是一名大学生，平时因打游戏和考试复习经常生活作息不规律，但睡眠这一块即使晚上不睡，白天也会睡回来，但是出现了脱发现象，我感觉以后我的生活会更加不规律，我想请问一下，猝死主要与那些行为有关，以及多久会导致身体出现健康问题，还有就是在“肆意”青春的同时有什么是绝对不能做的。感谢

范慧敏：

2021-01-09

26

导致猝死的因素挺多，生活不规律、不健康饮食、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟、喝酒等还有年龄和家族史。目前你已经出现了脱发的情况，并且知道自己作息不规律，我的建议是尽量的让自己的生活规律起来，养成良好的生活习惯，任何质变都是长期的量变导致的，只是早晚的问题，既然认识到问题就及时更正。

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争做一个文化人：

12021-01-05

请问您，其实猝死是会发生在每个年龄段的是吗？猝死有什么先兆症状吗？可以进行自查吗？

范慧敏：

2021-01-09

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是的，一般50-60的年龄段高发，猝死的先兆一般不明显，比如胸闷、心慌、头晕、眼黑等，除了去医院做体检外，身体不适要及时休息或者及时就诊，医生更加专业，这样会更好一点。

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liu88720：

22021-01-05

为什么猝死提前一点预兆都没有，看到的都是猝死，没有看过有几个抢救过来的

范慧敏：

2021-01-09

15

有的猝死之前是有一些症状的，比如胸闷、心慌、头晕、眼黑，不过大多人不在意，继续熬夜、喝酒等，最终导致猝死。猝死的话需要及时高效的心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸还有很重要的体外除颤，猝死前4分钟是黄金4分钟，超过10分钟以后救过来的可能性就很小了。所以普及急救知识和AED的使用，是很有必要的。

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熊：

12021-01-09

猝死是不是越来越多？国外是不是也是这种情况？

范慧敏：

2021-01-09

4

国内每年的猝死率都是挺高的，最近有增高的趋势。新闻媒体最近报道的也越来越多。欧美国家的猝死的发生也是挺高的，跟人种有关。欧美人种比较容易得心血管疾病，中国得脑血管疾病的概率比较高一些。心血管疾病是导致猝死的重要原因。

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Chelsea：

12021-01-05

请问猝死之前，会有其他心脏不适的征兆吗？发现什么样的症状，应该提高警惕？

范慧敏：

2021-01-09

1

一般不明显，有的人会出现心慌、胸闷、胸痛、头晕、黑懵等。如果出现胸闷、呼吸困难，黑懵的情况时要提高警惕，必要时医院就诊。

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Leon：

12021-01-06

有时候熬夜会突然感觉到胸闷？请问这是心梗的前兆么？有一些害怕。

范慧敏：

2021-01-09

1

不建议熬夜的。你如果出现了胸闷的症状更不要熬夜了。规律的作息习惯很重要，要保证每天8小时的睡眠时间。偶尔的一次也不要太担心，如果经常出现胸闷的话，是需要去医院检查一下的。

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燃燃啊：

12021-01-06

我平时经常熬夜，然后白天睡到晚上，吃很多零食，少运动，是否有可能会猝死

范慧敏：

2021-01-09

1

你这种生活方式是不健康的，需要调整一下，早做调整早受益。

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澎湃网友ZbER7v：

12021-01-06

怎么知道自己是否可能会猝死，有前兆吗

范慧敏：

2021-01-09

1

前兆一般不明显，有些人会出现胸闷、心慌、胸痛、头晕、眼黑等，大多数是没有预兆的。

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初级伴读小书童：

12021-01-06

请问是否多数是不规律作息和多饮食而缺运动导致的？对于猝死，请问有没有什么征兆或者说怎样预防？

范慧敏：

2021-01-09

1

不规律作息、不健康饮食、缺乏运动是导致猝死的因素，同时还要检查是否有高血压、高血脂、高血糖等，肥胖、吸烟也是导致心脏病的危险因素。有的时候会有一些征兆比如心慌、乏力、头晕，还有的是胸闷、心疼等。出现这种情况后赶快休息及时就医，定期做体检是很有必要的。

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神的鱼儿：

12021-01-06

请问范医生，为啥大家一边担心自己的身体状况，一边又没办法进行改变😂就像新闻说的熬夜不好、别熬夜，大家一边担惊受怕，一边继续熬夜。请问您，熬夜是不是对心脏的伤害和负荷很大？还有哪些不良行为也会对心脏造成一定的伤害呢？

范慧敏：

2021-01-09

1

熬夜对身体的危害挺大，不建议熬夜的。不健康饮食、肥胖、高血压、高血脂、高血糖、吸烟这些都是影响心脏健康的因素，还有不可改变的因素像高龄、家族史、性别等。如果有家族史的人更应该注重生活方式的调整。

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柒星：

12021-01-06

年轻人如何科学安排作息

范慧敏：

2021-01-09

1

做到规律的生活方式，不要熬夜，晚上尽量不喝兴奋性的饮料和咖啡，每天保证8小时的睡眠。

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柒星：

12021-01-06

为何年轻人的身体越来越脆弱

范慧敏：

2021-01-09

1

目前的年轻人生活压力大，生活作息不规律，不健康的饮食结构，没有做到很好的锻炼，这可能是导致身体脆弱的原因。

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